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- 2016-10-11 发布于北京
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创新医疗保险基金管理路径探究.doc
创新医疗保险基金管理路径探究
摘要:确保医疗保险基金的运行安全于医疗保障制度的健康发展甚至整个社会保障制度的意义是不言而喻的。当前国内医疗保险基金管理在制度建立、医疗保险费用征缴、开支、监管等诸方面都有不完善之处,本文就我国医疗保险基金管理中存在的问题分析深层次原因并试图提出相应的对策。
关键词:医疗保险;基金;管理
医疗保险制度从建立到不断完善至今已走过了十多年历程,我国已经基本建立起与现阶段经济发展水平相适应的基本医疗保险体系,随着医疗保险制度改革的不断深入,医疗保险基金管理中的问题日益显现,如何保证医保基金安全有效地运行,已成为医疗保险改革与发展所面临的一个亟待解决的重要课题。
一、现状分析
(一)资金筹集不到位
1、参保率偏低,不缴保费、拖欠保费现象严重
很多人对于医疗保险缴费的重要性存在认识不足,用人单位基于自身利益,不对职工投保医疗保险,按照最低工资标准或者少报职工实际工资的方式,压低缴费基数,少缴医疗保险费用;而有些职工也希望通过工资形式增加收入,不要求企业为自己缴纳医疗保险。
2、社会老龄化趋势比较突出
自实行医疗保险制度改革以来,参保人员已基本覆盖至广大企业职工和灵活从业人员,但从实际来看,参保人员老龄化的速度明显比社会保险覆盖面的扩大和基金总量增长的速度快,基金运行风险凸现;二是赡养比例失衡。苏北某县调查表明,
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