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脑出血应用高压氧治疗的临床疗效观察 　　摘要：目的 分析研究脑出血应用高压氧治疗效果。方法 盲选我院收治的78例脑出血患者，随机划分为两组，给予对照组患者常规治疗，实验组在患者病情稳定后采用高压氧治疗，分析治疗效果。结果 实验组患者的治疗效果、神经功能评分改善情况均优于对照组，P0.05比较有差异有统计学意义。结论 脑出血患者采用高压氧治疗，可有效改善患者脑出血症状，提高患者生命质量，效果显著。 　　关键词：脑出血；高压氧；疗效 　　脑出血为一种常见的脑部并发症，为脑中风的一种，患者的临床症状主要表现为失语、肢体偏瘫、意识障碍等神经系统受损，为危及中老年患者生命健康的重要疾病。如何给予有效治疗，提高患者生命质量，笔者盲选收治的78例脑出血患者，给予患者采用高压氧治疗，效果显著，分析如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 盲选我院于2012年7月～2013年10月收治的78例脑出血患者，将其随机划分为两组，对照组32例患者常规方法治疗，实验组46例患者采用高压氧治疗。男48例，女30例，年龄为48～76岁，平均年龄为（62±1.2）岁。 　　1.2诊断标准 根据脑血管学术会议规定的脑血管诊断标准，同时给予患者颅脑CT诊断确诊幻为脑出血，排除为严重的糖尿病、心肝肾疾病。 　　1.3方法 给予对照组患者采用常规的纠正酸碱平衡、水电解质平衡、抗菌药物预防感染、预防并发症、应用脑保护剂以及降低脑水肿等综合性治疗。实验组患者在综合性治疗基础上，待患者出血停止以及生命体征稳定后给予患者高压氧治疗。高压氧治疗中所采用是单人纯氧舱，治疗压力为0.13～0.20 MPa，18～20 min/次，持续稳压为30～40 min，减压15～20 min，共给予患者60～80 min治疗，前3 d，2次/d，之后1次/d，连续治疗10次为1个疗程，治疗10 d后中间暂停1～2 d，连续治疗5个疗程后评价治疗效果。 　　1.4观察指标以及疗效评价 观察患者的临床治疗效果以及神经功能缺损评分。患者的不良症状均消失，为治愈；症状明显改善且发病间隔时间长，减少发病，为显著改善；患者临床症状有改善，为改善；患者临床症状无明显变化，为无效[1]。 　　1.5统计学分析 本次研究数据资料采用SPSS14.0统计软件分析处理，t检验计数资料，计数资料采用（x±s）检验，P0.05比较有差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1比较两组患者的治疗效果 比较两组患者治疗前后效果，实验组患者的治愈18例（39.1%），显著改善21例（45.7%），改善5例（10.9%），无效2例（4.3%），有效率为95.7%（44/46），对照组患者治愈10例（31.3%），显著改善10例（31.3%），改善3例（9.4%），无效9例（28.1%），有效率为71.9%（23/32），P0.05比较有统计学意义。 　　2.2两组患者神经功能缺损评分变化情况 比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分，见表1。 　　从表1可以看出，治疗后两组患者的神经功能评分均有明显改善，其中实验组患者改善情况显著优于对照组，P0.05比较有差异有统计学意义。 　　3讨论 　　脑出血是指非外伤作用下脑实质内部血管破裂而发生的出血，患者多表现为失语、肢体偏瘫、意识障碍等神经系统损伤，具有较高的致残率以及致死率。为提高中老年患者生命质量，临床应采取有效措施进行治疗[2]。本研究给予对照组患者采用常规综合性治疗，给予实验组患者在常规综合性治疗基础上辅助采用高压氧治疗。单纯采用综合性治疗，并不能有效改善患者的肢体功能、言语认知功能。辅助采用高压氧治疗，可显著改善脑组织以及机体的缺氧，减少炎性介质、氧自由基的产生，改善脑水肿，有效保护完整的血脑组织，有利于脑组织的正常有氧代谢。 　　高压氧是在一个非大气压环境下给予患者吸入纯氧气的治疗方法，本研究选用纯氧舱，稳压后，患者可直接吸入舱内的氧气，引起体积小，价格便宜，被临床医学治疗所广泛认可。其作用机制为，在高压氧环境下，可有效降低颅内压，减少脑水肿以及脑血流量，保护脑组织的侧支循环系统，以及脑血管免受病变的损伤影响，有助于脑功能的恢复[3]。其治疗原理为，①抗菌作用，氧本身为一种广谱抗生素，不仅可以起到抗厌氧菌效果，也可起到抗需氧菌。②血管收缩作用，高压氧中含有的α-肾上腺素样作用，可有效收缩血管，改善脑水肿出现。③在压力升高作用下，体内的气泡会体积不断缩小，可有效改善脑梗塞。采用高压氧治疗不仅可有效提高血氧的张力，可有效改善脑缺氧以及增强血氧含量，增强血氧弥散，有助于缺血区的视神经以及细胞功能的恢复，改善患者的微循环功能，改善缺氧、缺血组织血供。另一方面，在0.13～0.20 Mpa氧压下，有利于增加椎动脉的血流量，有利于形成侧支循环以及毛