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- 2016-10-12 发布于北京
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产褥感染的预防及护理.doc
产褥感染的预防及护理
产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。是产妇死亡的重要原因之一,加强围产期妇女的健康指导,心理安慰,实施护理措施,使产褥感染大大减少,使产妇与新生儿顺利度过这一特殊时期,促进产妇的身心健康,母婴安全和健康恢复。
1临床资料
1.1一般资料 2010~2012年,分娩产妇1320例,产褥感染37例,年龄:18~46岁,初产妇30例,经产妇7例,治愈32例,好转7例。
1.2临床表现 发热、疼痛、异常恶露为产褥感染的三大主要症状,由于感染部位、程度、扩散范围不同,临床表现也不同。
1.2.1急性外阴、阴道炎 分娩时会阴部损伤或手术产时导致感染,表现为会阴部疼痛,坐位困难,可有低热,局部伤口红肿发硬,伤口裂开,压痛,有脓性分泌物流出,产妇可有发热,畏寒,脉速等全身症状。
1.2.2急性子宫内膜炎、子宫肌炎 病原体经胎盘剥离面侵入,扩散至子宫脫膜层称为子宫内膜炎。侵入子宫肌层为子宫肌炎。两者常伴发,子宫内膜炎为子宫内膜充血、坏死、阴道有大量脓性分泌物并且有臭味。若为子宫肌炎,子宫复旧不良、腹痛、恶露增多呈脓性,重者可伴有高热、头痛、寒战,白细胞增高等全身症状。
1.2.3急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎 炎症持续发展,经淋巴或血液扩散到子宫周围组织,引起盆腔结缔组织炎。如累及输卵管可引起输卵管炎。
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