培训课件--急性胰腺炎病人实施早期肠内营养的重要性.pptVIP

ＥＮ液的选择：　1.聚合物性喂养品。氮源为完全蛋白质，糖类为部分水解淀粉，脂肪为长链三酸甘油酯，纤维含量不一，例如能全力。能全力是一种含有膳食纤维的即用型肠内营养制剂，能减少腹泻、便秘的发生，能补充人体日常生理功能所需的能量及营养成分。 2.　预消化制品氮源为短肽或游离氨基酸，能量来源大部分为糖类及不同比例的长链或中链三酸甘油酯，如要素膳。无需经过消化可直接被肠上皮细胞吸收。有学者认为，安素、百谱素等均不含膳食纤维，使用时易发生腹泻、便秘。 总结 危重病人在应激反应时呈高代谢状态，加强营养支持尤为重要。为危重病人进行ＥＮ 支持，选择适宜时机给予空肠营养有利于病人保持肠黏膜功能，提高机体免疫力。空肠营养已成为目前重要的治疗手段，其价值远远大于营养本身，还可阻断营养不良与免疫功能低下的恶性循环，避免因肠道菌群移位所致的严重感染及多器官功能障碍综合征的发生，并有助于改善肠黏膜的结构和功能，维持肠道完整性，预防应激性溃疡，明显降低死亡率，缩短住院时间，减少病人住院费用。护理人员在实施空肠营养的过程中应尽可能避免不良反应的发生，保证空肠营养的有效实施。 肠内营养中的护理：①更换输注容器时应查看管道位置，每日3 次。定时冲洗营养管，每次行营养液滴注前后应使用10 ~ 25 mL 生理盐水清洁管道，可有效预防感染②开始输注时应注入30 ~ 50 mL 的温开水，无腹胀、腹痛情况下再给予肠内