培训课件-药物过敏试验和过敏反应的处理.pptVIP

 药物疗法和过敏试验法 N1、N2护士培训  学习目标 了解青霉素过敏反应的原理. 掌握青霉素过敏试验与过敏反应的处理 掌握青霉素皮试液的配置过程 青霉素具有杀菌力强、毒性低的特点，临床应用广泛。但青霉素易致过敏反应，人群中有5％－6％对青霉素过敏，而且任何年龄，任何剂型和剂量，任何给药途径，均可发生过敏反应。因此在使用各种青霉素前都应先做过敏试验，试验结果阴性者方可用药。 一、青霉素过敏试验与过敏反应的处理（－）原理 青霉素（半抗原） 机 体 与组织蛋白质结合 全抗原 刺激机体产生抗体（IgE） 与肥大细胞、嗜碱性粒C结合（可激活肥大C和嗜碱性粒C） 组胺，激肽，白三稀 慢反应物质 1、血管扩张 2、血管壁通透性增加 3、平滑肌收缩和腺样体分泌增多 支气管痉挛加剧 皮疹，哮喘，喉头水肿，休克 （二）过敏反应的临床表现 1、过敏性休克（anaphylactic shock） 特点： 反应迅速，强烈，消退快，不留组织 损伤，发生率为5～10/10万。 表现：1）呼吸道阻塞： 喉头水肿，肺水肿 所致，胸闷，气急。 2）循环衰竭：面色苍白，冷汗，紫绀，脉 细，BP下降（血管扩张，有效循环量