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- 2016-11-22 发布于浙江
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定义:心脏被致密厚实的纤维化或钙化的心包所包围,使心室舒张期充盈受限。 病因:继发于急性心包炎,结核性最常见 临床表现: 1.症状:呼吸困难、乏力、上腹胀满等 2.体征:主要表现为体循环淤血,心尖搏动不明显,心浊音界不大,心音低、心包叩击音,收缩压降低,脉压变小 实验室检查: X线:心影偏小,左右心缘变直,上腔静脉扩张 ECG:低电压,T波低平、倒置 超声心动图:心包增厚,室壁运动减低等 右心导管:肺毛压、右心舒张压、右房压均增高 治疗:及早心包切除 问题: 为什么要警惕心包积液患者夜间猝死? ????????????????????????? Thank You 长沙医学院附属第一医院 李展 。 长沙医学院内科教研室 李展医师 第九章 心 包 疾 病 授课题目:心包疾病 课时安排:2课时 目的要求: ◆掌握:急性心包炎的病因、临床表现及治疗原则。 ◆熟悉:急性心包炎的心电图、心超表现。 ◆了解:缩窄性心包炎的临床表现及治疗原则 教学重点:急性心包炎的临床表现及相应治疗(特别是心脏压塞的临床表现及处理原则);急性心包炎的病因、X线检查、心电图、心超表现。 教学难点:心脏压塞征象 教学方法:讲授法 教学手段:多媒体 1.按病因: 原发感染性心
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