休克的护理_培训课件.pptVIP

（三）病情观察与监测 掌握监测的一般项目与意义。 精神状态 皮肤温度色泽 血压（脉压） 脉搏 呼吸 尿量 CVP 动脉血气分析 护理措施 知识链接 休克指数＝脉率/收缩压（mmHg) 帮助判断有无休克及严重程度。 指数0.5，多无休克 指数1.0，提示有休克 指数2.0，为严重休克 （四）血管活性药物 药物选择： 血管收缩药：能提升血压，但可能加重器官缺血。输液时小心，不要漏出血管外。 血管舒张药：可改善器官的血供。必须在血容量补足后方可使用，以免血压骤降。 强心药：用于心功不全患者。 用药原则以小剂量、低浓度、慢滴速。 使用时要严密观察病情和生命体征的变化。 护理措施 （五）其它药物治疗 纠正酸中毒：5% NaHCO3 预防DIC：适时使用肝素 预防感染：抗生素 预防MODS：糖皮质激素 护理措施 采取综合措施，预防休克的发生： 对外伤病人进行及时有效的急救 转送病人途中要持续输液，注意休克早期征象 严重感染病人，静脉滴注敏感有效的抗生素 对可能合并休克的外科病人，应积极手术治疗 健康教育 复习思考题 外科最常见的休克类型？ 休克临床和微循环变化三个时期的联系？ 休克早期代偿期的临床表现？ 休克护理的一般措施？ CVP在休克护理中的应用？ 休克病情观察与监测的项目内容？ 观察思考题 病人在救护车上，头部应朝前还是朝后？ THANK YOU