护理专业毕业论文两篇.docVIP

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 护理专业毕业论文两篇

护理专业毕业论文两篇 下面是我们们文秘网的小编给大家推荐的的护理专业毕业论文两篇供大大家参阅! 【一】 1.11 ?临床资料 本资料455例为2008年1月~20009年1月在我科肺癌化疗疗的病人,男性30例,女性性15例,年龄38岁~700岁。所有病例均经病理组织织学证实,其中鳞癌20例,,腺癌10例,小细胞癌100例,大细胞癌5例。化疗前前后均做t检查测量肿瘤的大大小。 1.2 ?化疗方法法 ?大细胞癌予ap、小细细胞肺癌予av、鳞癌予app、腺癌予tp。每例化疗时时间为3~4周,剂量按标准准剂量给予。 2.1 心理理护理:在刚得知诊断的病人人中有33% 以上存在心理理压抑【2】。国内研究表明明【3,4】为患者提供良好好的心理支持,改善各种不良良情绪反应,可以减轻化疗反反应,提高生活质量。肺癌病病人心理护理的实施,首先要要抓好四要素:前提、基础、、关键和核心。良好的医患关关系是心理护理的前提;护士士与病人家属的默契配合是实实施心理护理的基础;正确掌掌握病人的心理特点是心理护护理的关键;帮助病人正确认认识疾病,化疗前详细向病人人介绍化疗药物的可能引起的的毒副作用及注意事项,如患患者出现呕吐、恶心等症状,,告知患者属于化疗正常的副副作用,嘱患者放松。但对于于曾经化疗呕吐较剧烈的患者者,往往在未化疗前已经产生生了恐惧心理,这时护理人员员给予适当的解释和安慰,并并取得患者家属的密切配合,,鼓励其战胜疾病【5】,消消除紧张心理,使患者积极配配合诊断治疗,激发病人潜在在的生存意识,树立战胜疾病病的信心,提高机体的抗病能能力是心理护理的核心。护理理人员通过做好四要素而使病病人以最佳心态配合治疗。 2.2 皮肤护理:肺癌化疗疗可能会出现头发脱落等等,,因静脉内间歇性大剂量给药药时常引起严重脱发,直接造造成病人形象的改变,严重影影响病人的自尊。所以应向病病人解释清楚,不必过分担忧忧,脱发是暂时的现象,停止止肺癌化疗后,脱掉的头发会会重新长出。一旦发生脱发,,应注意头部防晒,避免用刺刺激性洗发液。对严重病人要要定时活动肢体,定时翻身擦擦背,随时按摩受压部位及骨骨隆凸处,预防褥疮的发生。。 2.3 肺癌化疗病人化化学药物外渗和静脉炎的预防防及护理 由于化疗药物毒性性大、浓度高及反复刺激血管管,易使血管内膜损伤,平滑滑肌痉挛,常引起不同程度的的静脉炎,这不仅给病人带来来痛苦,而且使治疗不能顺利利进行,虽使用了常规预防,,仍有01%~60%发生化化疗药物外渗【6】,给病人人造成极大痛苦,使其产生恐恐惧心理。 2.3.1 化化疗前注意保护病人的静脉应应根据疗程的长短制定静脉使使用计划,静脉穿刺选用粗、、直、弹性好的血管穿刺,左左右臂交替使用。如上腔静脉脉阻塞综合征的病人,应避免免在上肢化疗。虽然下肢静脉脉血流速度较慢,易发生栓塞塞,一般不采用下肢静脉。 2.3.2静脉炎的发生率与与药物浓度成正比,所以要尽尽可能稀释药物的浓度。输入入化疗药物前后,一定要冲入入生理盐水或其它辅助药物,,绝对不可直接输入化疗药物物。 2.3.3控制微粒输输入 :护士应严格无菌操作作,治疗室尽可能采用空气净净化技术以减少空气中的微粒粒污染,李艳等报道【7】。。应用精细输液过滤器能降低低静脉炎的发生率,能有效地地阻止微粒进入人体。 2..3.4嘱病人在输注强刺激激性药物时,尽量减少去卫生生间、就餐等躯体移动,注意意输液肢体的活动,避免注射射针头移位,输液的肢体勿被被压迫,以免影响血液回流造造成药物外渗。指导病人自我我观察,询问病人输注化疗药药物时有无疼痛、肿胀的感觉觉,如有立即关闭输液开关,,向护士汇报,且护士、患者者共同观察化疗药物输注过程程中有无滴速明显减慢现象,,以尽早发现化疗药物外渗。。 2.3.5 利用p建立立一条好的静脉通道,不仅可可以减少患者重复静脉穿刺的的痛苦更重要的是可以避免化化疗药物对外周静脉的破坏和和对局部组织的刺激。从而保保证化疗全过程的顺利进行【【8】。p为需要反复多次进进行化疗的病人提供了一条安安全可靠的无痛性治疗途径,,被广泛应用于临床。 2..3.6 药液外渗及静脉炎炎的处理:①密切观察患者的的注射部位,多听取病人的主主诉,如何注射部位刺痛、烧烧灼或水肿,则提示药液外渗渗,需立即停止用药并用注射射器回抽,使渗入皮下的药物物量减少到最低。②漏药部位位根据不同的化疗药物采用不不同的解毒剂做皮下封闭。③③漏液部位冷敷,冷敷可使血血管收缩,减少药液吸收,禁禁忌热敷,也可以配合硫酸镁镁湿敷直到症状消失。④静脉脉炎发生后可行局部热敷,按按血管走形方向在皮肤表面用用喜疗妥软膏外涂,对皮肤无无刺激,耐受性良好。⑤其他他措施:发生外渗及静脉炎的的患肢应抬高,并禁止静脉注注射,患处勿受压。鼓励病人人多做肢体活动,经常按摩四四肢末梢血管。 2.4 肺肺癌化疗病人胃

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