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护理学专业本科毕业论文 下面是我们文秘网的的小编给大家推荐的护理学专专业本科毕业论文供大家参阅阅！ 患者为姐弟俩，女性559岁，男性54岁，入院220天前在家中煤气中毒后意意识障碍，昏倒在热炕上，骶骶尾部受热压组织坏死。经院院外治疗后意识恢复，为求彻彻底治疗骶尾部热压伤来我院院住院治疗。入院时查体：女女性患者：T：388℃, P：95次/,R ：200次/,BP：140/855Hg,神志清楚。四肢肌力力Ⅴ级。骶尾部可见6×5热热压伤创面 ,覆黑痂，周围围皮肤红肿。男性患者：T：：385℃,P：105次//,R：22次/,BP：1145/80Hg,神志清楚楚。四肢肌力Ⅴ级。骶尾部可可见4×3热压伤创面,覆黑黑痂，周围皮肤红肿，可见水水泡。分别于入院第2、3天天在全麻下行骶尾部热压伤坏坏死组织切除、邻近皮瓣转移移修复术。两例患者均在术后后第一天出现兴奋、躁动,反反应迟钝、四肢活动有力、双双手轻度震颤伴大小便失禁。。R示双侧大脑白质及双侧基基底节区信号改变[1],确确诊为中毒迟发性脑病。给予予胞二磷胆碱、地塞米松等营营养脑神经、减轻脑水肿，吸吸氧、高压氧治疗。 患者住住院30天，神志清楚，肢体体活动正常，热压伤术区皮瓣瓣愈合良好。 31 心理护护理 聋哑人患者由于生理缺缺陷多数有自卑心理，甚至有有心理障碍，不愿与人交往，，受伤后及手术前后会有巨大大的心理压力和恐惧心理，比比普通患者更需要医护人员的的鼓励和开导[2]。通过体体态语言，如：目光、面部表表情、躯体等人体各部分姿态态，与患者交流，给患者安慰慰与鼓励。还可通过手语及书书面语，向患者介绍病情的进进展,增加患者的安全感与信信任感，同时让患者了解手术术的目的、方法、麻醉方式,,使其对治疗树立信心，认真真地配合治疗工作。还要及时时与家属进行沟通，辅助医护护人员进行心理疏导及生活护护理，促进患者早日康复。 32 观察病情变化 3211生命体征的观察 ?注意观观察体温、脉搏、呼吸、血压压及瞳孔的变化,注意肢体活活动情况,及时发现有无肢体体麻木、偏瘫、失语进行性加加重等病情变化。 322 保持呼吸道通畅 ?患者在在意识不清期间，应使头偏向向一侧 ,湿化气道、稀释痰痰液，及时清除口腔内分泌物物 ,避免因误吸而发生窒息息的危险，并定时给予患者翻翻身叩背，协助排痰，使患者者肺内的痰液易于咳出，防止止坠积性肺炎的发生。 3223高热的护理 ?患者术前前及意识障碍期间高热,为避避免意识不清的患者出现中枢枢性高热,可适当应用激素类类药物,保持病室内空气新鲜鲜,给予物理降温，必要时给给予患者行人工冬眠疗法。 33 改善患者全身状况 增加营养，应用低分子右旋糖糖酐改善微循环，及时纠正贫贫血和低蛋白血症，必要时可可行肠外营养治疗。静脉滴注注敏感抗生素，每日二次。 34 创面准备 由于患者创创面形成厚痂，痂皮干燥，创创周皮肤红肿，为了给手术创创造条件，避免术后术区皮瓣瓣感染，创面涂磺胺嘧啶—AAg保痂，创周正常红肿皮肤肤涂75%酒精，每日三次。。 35 应用微波治疗仪的的护理 微波治疗仪可改善局局部血液循环，增强代谢过程程，加强局部组织营养，促进进白细胞吞噬作用，提高组织织再生能力[3]。应用微波波治疗仪进行照射，每日三次次，每次一小时，改善创周组组织血液循环，促进消肿，控控制炎症，使坏死组织与正常常组织间的界限进一步明确，，有助于术中确定切除范围。。治疗过程中要帮助患者摆好好体位，使微波充分照射创面面，距离皮肤40-50厘米米，不能太远或太近。远则影影响治疗效果，近则损伤组织织及正常皮肤。治疗期间经常常巡视观察，主动用肢体语言言询问患者的感觉和不适，以以便及时调整。 36 高压压氧治疗的护理 高压氧治疗疗能提高血氧张力,增加血氧氧含量,增加血管通透性以减减少渗出和脑水肿,改善微循循环,阻断脑缺氧和脑水肿的的恶性循环,可以预防一氧化化碳中毒迟发性脑病的发生，，是急性一氧化碳中毒治疗的的首选 ,疗效肯定 ,是其其他疗法难以替代的[4]。。采用单人纯氧舱治疗,压力力为020-025pa,每每次高压氧时间80-90分分钟，每日1次,10次为一一个疗程[5]。高压氧治疗疗持续到术后二十天,可显著著提高血液中溶解氧，提高总总体氧含量，促进氧释放和加加速一氧化碳排出,有利于术术后皮瓣的成活[6]。治疗疗前仔细检查患者生命体征并并记录。嘱咐患者大小便,意意识不清患者进舱前进行导尿尿并留置尿管,备好抢救药品品。在加压过程中,患者可能能有耳部胀痛、耳鸣等不适感感,可张口以保持咽鼓管开放放,防止中耳气压伤,若患者者发生耳痛,要立即停止,减减压时严禁患者屏气以防发生生肺气压伤。治疗时患者出现现躁动,可用约束带适当限制制。本例中患者表达困难，要要主动与患者进行手语交流，，及时发现可能出现的变化,,及时与医生联系。 37