肝脏弥漫性病变感染性病变CT诊断_培训课件.pptVIP

肝脓肿CT表现 不典型表现： ①脓肿早期或蜂窝组织炎阶段，呈斑片状或多个小液化灶状低密度区，边缘模糊，灶周偶见环形水肿带。 ②病灶呈不均匀性强化，无明确脓腔形成，略呈蜂窝状。 * 肝脓肿，介入治疗前后 * 肝包囊虫病 病理与临床 肝脏包虫分为细粒棘球幼虫和泡状棘球幼虫。 细粒棘球幼虫引起包囊呈膨胀式生长，囊壁分内、外两层，外层为肝组织中纤维组织增生形成的纤维性囊壁，内层系幼虫本身的生长层的角质层形成，分泌囊液和产生雏囊，头节发育成包囊，囊蚴死亡，囊壁钙化。 泡状棘球蚴病浸润生长，在肝内形成无数、细小囊泡，聚积而成海绵状病灶，囊泡内充满胶状液。伴肝门淋巴结内感染时，可产生淋巳结增大。 * 肝包囊虫病CT表现 囊肿征象： 单囊或多囊，大小不一，边界光滑，囊壁不厚略伴分叶，囊内密度均匀的低密度影，CT值0~20Hu，干涸或合并感染时CT值升高。 囊中囊：母囊内出现子囊为细粒棘蚴病的特征表现，一传子囊位于母囊的一侧壁上，而子囊的密度低于母囊，子囊多而重叠类似蜂房状。 * 肝包囊虫病CT表现 水上浮莲： 囊肿感染、损伤破裂，内外囊分离，内囊塌陷，蜷缩，并悬浮于囊液中或子囊游离于母囊中随体位变化，呈“水上浮莲”或“飘带状”征象。 囊壁钙化： 囊外壁呈半圆形或蛋壳状，内囊蜷缩成线状，点状致密影，包囊全部钙化呈团块状。 增强扫描 多无增强，但在囊周肝组织强化衬托下，囊壁而被显示。 * 肝脏包虫囊肿