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視力保健-高危險個案宣導 華龍國小健康中心 吳素芬護理師 近視的定義? 近視主要的定義是由無線遠來的平行光或影像聚焦成像在視網膜的前面. 就光學角度而言，可分為： 1.屈光性近視：如：角膜屈光度過大. 2.軸性近視:因眼軸增長而使影像無法落在網膜上；台灣學童近視大部分是軸性近視會產生許多併發症. 高度近視會造成那些合併症? 高度近視:指裸視視力達600度. 高度近視合併症:青光眼.白內障.(早期症狀飛蚊症，最後導致視網膜剝離).黃斑退化症. 如何護眼? 1.養成良好生活習慣(睡眠?飲食+白開水?戶外活動?小時) 2使用四電產品每天不超過1小時 3.課後用眼3010? 4.選擇適合身高桌椅注意光線及正確坐姿? 5.注意看電視.使用電腦.看書.寫字握筆姿勢時間及距離.高度 6.注意書本印刷字體大小 7.定期眼科診所追蹤，有恆心點散瞳劑(戶外戴帽子.太陽眼鏡) 8.正確取戴眼鏡及清潔眼鏡 高度近視學童行動篇 /watch?v=0sPtQiGDE5wlist=UUwqRSBp5vup6qcQEd__B_DQindex=3 電視應注意距離.時間.光線.角度? 正確使用電腦距離.時間.光線? 四電(手機.平板.電視.電腦)使用時間少於1小時/每天 正確握筆姿勢(一) 正確握筆姿勢(二) 選一選哪一個坐姿正確? 背部與椅背貼住 臀部貼緊椅背成90度 雙腳平踏地上 選一選哪一個是,書包適當之放置? 保護眼睛 ，營養均衡天天五蔬果(3份蔬菜+2份水果) 保護眼睛營養素: 富含維生素A:蛋、牛奶.花椰菜、芥蘭.紅蘿蔔.木瓜.南瓜 維生素B群:瘦肉、綠色蔬菜、豆類.糙米或胚芽米 維生素C可抗氧化:橘子、柳丁、 番石榴.奇異果 看書的姿勢, 哪一個正確?距離?(用眼30分鐘休息10分鐘) 選擇紙張不反光,字體大小適宜,印刷清晰 每天戶外活動-120分鐘 睡眠充足(8-9小時),不熬夜 定期到眼科做視力追蹤(3-6個月) 2.高度近視者必須定期眼壓測量及散瞳檢查視網膜 1.高度近視者如出現視力突然下降、眼前出現飛蚊、 看到閃電之閃光現象、視野有如窗簾遮蔽、 看物體會變形需立即就醫。 近視矯治的方式方法 特點 缺點 效果 年齡 睫狀肌麻痺劑 (短效) 睡前點，白天起床恢復正常調節力，不會畏光或近距離看不清楚 幾乎沒有抑制近視進行的效果 暫時放鬆眼肌的緊張度 任何年齡 散瞳劑(中長效) 可能些微畏光或近距離看不清楚 某些可能引起青光眼的病例，要小心使用 只有輕微抑制近視進行的效果 7-15歲 散瞳劑(長效) 是對近視進行控制治療唯一有效的藥 1.嚴重畏光及近距離看不清楚，需合併雙焦或多焦點眼鏡 2.畏光會依藥之濃度及用藥時間會有不同 唯一確定可抑制近視進行的方法 7-15歲 多焦點眼鏡 具備看遠、中距及近距離的度數，可減輕近距離用眼的負擔 鏡片只中間有度數，旁邊度數不合，所以須時間適應 只有輕微抑制近視進行的效果 任何年齡 點散瞳劑應注視事項 /watch?v=3oU71d12mKk 點散瞳劑注意事項: 1.洗淨雙手 2.冷藏眼藥水先在手上搓熱或搖勻(懸浮液) 3.頭向上眼睛往上看 4.拉下下眼瞼 5.將藥水點入下眼瞼 6.輕壓內眼瞼 7.用衛生紙擦乾 1.戶外活動請戴遮陽帽子 2.請準備防紫外線太陽眼鏡保護眼睛(避免眩光). 3.眼藥水應避免放於車上.電視.窗戶旁邊地方(過熱會變質) 點散瞳劑眼藥水姿勢: /watch?v=l5-MXG_bIvo 眼鏡應如何正確取戴 .請用雙手拿穩鏡架、避免鏡框變形。 ??2.戴上時，由眼前方慢慢戴上。 3.取下時，用雙手自前方取下。 眼鏡放置時 1.先折左邊耳掛 2.放置時，鏡片朝上置於平穩處。 3.收藏時，先用絨布包妥後置入盒內 眼鏡應如何清潔與保養 1.鏡片可用肥皂或特殊中性清潔劑清潔， 再用冷水清洗。 2.用眼鏡絨布或乾淨面紙擦拭。 3.鏡架清洗與鏡片相同，唯角落可用舊牙刷刷洗。 4.注意螺絲是否栓緊。 5.塑膠鏡片不可近高溫（攝氏60度以上）和急冷（攝氏0度以下）. 我不隨便戴別人眼鏡 眼鏡如何正確取戴及清潔 /watch?v=spasyfMZw1s 角膜塑型鏡片的清潔? 1.將雙手用清潔乳洗乾淨. 2.用食指或小指輕輕搓洗鏡片內外兩側. 3.用食鹽水將鏡片沖洗乾淨 4.每週使用一次強效清洗液清潔鏡片 5.每週將水盒以細毛小刷子刷洗水盒內部及溝槽 6.正確清潔，定期追蹤才能確保角膜塑型鏡片的安全與效果 /watch?v=O4wDyAuVhgA 使用角膜塑型鏡片優缺點? 優點：晚上戴硬式隱形眼鏡改變角膜弧度，暫時減少近視度數，白天可不用戴眼鏡。 缺點:1.可能導致角膜缺氧、結膜充血，嚴重可導致角膜潰瘍。 2.停戴後1星期度數迅速回升。 3.年齡太小不適宜。 /watc