念珠菌病临床选药思路_培训课件.pptVIP

骨关节念珠菌病（1） 骨髓炎： 氟康唑400mg/d, 6-12个月 LFAmB 3-5mg至少2周、继以氟康唑400 mg/d 6-12个月（B-III） 棘白类药物或AmB-d 0.5-1mg至少2周，继以氟康唑400mg6-12个月（B-III） 建议对部分患者进行外科清创 骨关节念珠菌病（2） 化脓性关节炎 氟康唑400mg/d,至少6周 LFAmB3-5mg/kg/d,至少2周，继以氟康唑400mg/d维持（B-III） 棘白类或AmB-d（0.1-1mg/kg至少2周，继以氟康唑完成余下治疗（B-III） 骨关节念珠菌病（2） 假体感染： 摘除假体（A-III） 氟康唑、LFAmB、棘白类或AmB-d治疗至少6周（B-III ） 若无法摘除假体，建议采用氟康唑进行慢性抑菌治疗（ B-III ） 念珠菌性眼内炎 进展性或危及黄斑的病变 推荐AmB-d 0.7-1mg/kg/d联合5-FU25 mg/ kg qid的治疗方案（ A-III ） 病情较轻者可使用氟康唑，首日负荷剂量12mg/kg，此后6-12mg/kg （ B-II