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辨析常可包括三项工作; ①识别或分辨来访者表达的非理性观念:例如,“他不再爱我了”这一事件,A、非理性观念解释;B、理性观念解释; ②证明前者为什么不合理,后者为什么合理; ③分析说明为什么前者会导致情绪困扰,后者为什么不会导致情绪困扰。 辨析的主要意图是使来访者认识到非理性信念的不合理及其对自己的危害,从而产生动摇他们头脑中的非理性观念,并且想要抛弃它们的动机。 (2)质疑 “他人拥有的,我同样也应该拥有,否则社会和世界就不公平,我无法忍受不公平的世界,这个世界应该遭受诅咒。” 这是个什么性质的问题? 单极思维 “他人拥有的,你可能没有,但你所拥有的,他人可能也没有。如果说,他人有而你没有,这个世界不公平,那么,你拥有而别人没有,那是否就公平呢?” 由于他们是单极思维方式、故需要补充他并没有表达完整的另一部分话:“他人拥有的,你可能没有,同样,你所拥有的,他人也可能没有。社会和世界没有绝对的公平,但它们却以这种方式体现出社会和世界相对的公平。” 质疑是动摇来访者非理性观念最常用的一种方法,它在动摇来访者的非理性信念上显得很有力量。 治疗者常这样质疑:“有什么证据支持你的这种信念?”“你这样想的理由是什么?”、质疑的关键是抓住信念中的违反逻辑、不合常理、与经验事实相悖的地方,来动摇来访者非理性信念。 (3)具体化 例如,“我一定要考上大学,否则我这一辈子就完了”。 这是什么性质的问题? 过分概括化 理性情绪治疗的观点认为人有过分概括化的倾向,往往把一件事情的不成功,解释为整个人生的失败,从而产生“糟糕至极”的信念,治疗者常用一种可称之为“具体化”的办法,将来访者抽象的害怕转化为具体的害怕。因为抽象的害怕是来访者发生了泛化的害怕,很难着手进行具体治疗,而一旦具体化,则更容易找到解决问题的突破口。 例如: 访:要是我考不上大学,我就完了… 咨:你能够具体告诉我,考不上大学,你究竟什么完了呢? ”, 访:…,我妈妈会非常伤心,我的老师会很失望,我感到我没脸见人,我看不到自己的前途。 咨:很好!让我们先谈谈你妈妈吧,你说你考不上大学你的妈妈会很伤心,你能够告诉我你妈妈怎么个伤心法吗? 访,我妈妈会伤心得哭! 咨:对,你考不上大学你妈妈伤心得哭,然后呢? 访:然后,我妈妈会很长一段时间都郁郁寡欢,吃不香,睡不好! 咨:对,你妈妈会很长一段时间都郁郁寡欢,吃不香,睡不好!然后呢? 访:然后,…,然后可能她还是该干嘛还是干嘛吧! 咨:你瞧,在你想象中那么可怕的事情!事实上呢? 访:笑其实也不像我想象的那么可怕,我把事情的消极后果夸大了! 事实上,这种具体化的方法可以变通运用于解决所有绝对化、极端化的非理性信念。 马尔茨比的理性——情绪想象(REI)技术,这一技术的要领是: ①让来访者生动地想象自己面临曾使自己心烦意乱的情景,并重新体验不适情绪; ②让来访者改变这种情绪,以在该情景中可能允许的较适宜的情绪取而代之;在这时候,来访者会感到困难,但咨询者坚持要求他这样做,鼓励他尝试各种办法,直到完成; ③停止想象,让来访者报告自己是怎样作到情绪改变的。来访者往往是通过形成理性信念和理性思维才做到改变的。此时,治疗者要注意强化新发现的理性思维,必要是可启发其他理性思维; ④让来访者按此方式实践练习一段时间,巩固和强化咨询效果。 现举一个实例,来访者是一个出现严重考试焦虑的应届高中毕业生,非常害怕即将面临的考试情景: 咨:请闭上眼睛,慢慢作几次深呼吸……尽量使自己坐得舒服一些。现在请你在头脑里想象高考的情景,尽可能想得生动,真切,就像事情正在进行一样……考场很安静,大家都很严肃,你在自己的位子上坐下来,教师坐在讲台前……你能想象吗? 访:能,……咨:很好,请想象你最担心害怕的情景……想象它正在发生 访:……不,我好紧张,害怕,我能停会儿吗? 咨:保持想象,把注意力集中在那个情景上,……注意你的感受……请描述你的感受。访:一开始,我只是有点紧张,然后,当我发现试卷上的题好像都不会做时,我就开始惊慌起来,脑子全乱了,整个脑子都是一片空白,完全无法平静下来思考,…,我预感到非砸了不可,感到绝望。咨:那正是我要你找的感受。好,现在请继续保持刚才的情景,要像刚才一样生动真实…然后,请把惊慌、绝望换成有点担心或遗憾,明白吗,担心或遗憾… 访:这恐怕做不到….我做不到! 咨:你能做到,坚持这样做!想办法告诉自己些什么,譬如,“如其这样什么都干不了,还不如…;即使这一次考砸了,也… ” 访:一段时间以后我想我做到了,我现在只是感到担心和遗憾了,我轻松多了。 咨:很好!现在请告诉我,你是怎样使惊慌绝望转变担心和遗憾的? 访;我告诉自己,惊慌绝望一点用处也没有,反而使自己越发不会做题,我还告诉自己,与其这样坐在这里什么都干不了,我还不如先做一些最
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