心脑血管保健专题幻灯片.ppt

全球致死性疾病 近20年来，我国冠心病发病率呈上升趋势，其死亡粗率，城市为36.9/10万，农村为15.6/10万。动脉粥样硬化病变的普遍性与西方国家相似，与年 龄直接相关，男性明显高于女性，同样程度病变我国北方比南方早10年 近年的流行病学调查表明，我国城乡脑血管病年发病率120-180/10万，年死亡 率80-120/10万，按此推算，全国每年新发病例数约150万人，每年死于脑血管病约 100万人。全国每年新发病例数约150万人，每年死于脑血管病约100万人。全国重点患病人数约500-600万 心脑血管疾病 动脉粥样硬化的危害 动脉硬化的并发症 冠状动脉硬化 心绞痛、心律不齐、心肌梗塞 脑动脉硬化 中风 肾动脉硬化 顽固性高血压 肠系膜动脉硬化 消化不良、便秘、腹痛 四肢动脉硬化 坏死 动脉硬化的隐匿性 心脑血管疾病的危险因素 遗传 吸烟 负面的情绪 缺乏锻炼 压力 肥胖 血脂异常 高血压 高同型半胱氨酸 蔬菜和水果摄入不足 奥米加3脂肪酸摄入不足 冠心病风险指标 LDL 低于130mg/dl是理想值，高于160mg/dl属于高危险人群 HDL 高于60mg/dl最好，低于35mg/dl属于高危险人群 冠状动脉风险指标（LDL/HDL） 必须低于3.5 TC/HDL 应该少于5.0 TG 低于150mg/dl是理想值，高于200mg/dl最好做些相关治疗 LDL是导致动脉硬化的元凶 过多地LDL集聚在血管壁内 氧化LDL被内皮细胞受损处的巨噬细胞吞噬 泡沫细胞吸附于血管壁，从而引起动脉粥样硬化，最终导致血管堵塞 血清同型半胱氨酸水平和血管狭窄度 有关动脉硬化预防的一些研究回顾与启示 在20年前学者们发现格陵兰的爱斯基摩人很少心脏病和高血脂症，后来大量的研究和对比移民到丹麦的同族人，取得重要的提示，爱斯基摩人以渔业为主，他们在食物中含有大量的ω-3脂肪酸，这一系列的脂肪酸具有重要的作用，今天仍在广泛的使用和研究中。 舟山群岛的渔民也具有同样的条件和具有特别与我们国家的因素，但是其启示是一致的 二十年来，脂肪酸及人体血脂有了很深的了解，胆固醇与动脉硬化有密切的关系，其中脂蛋白已经作了细分，低与极低密度脂蛋白不好，而高密度脂蛋白胆固醇却又保护血管的作用。 日本的沿海居民有相似的情况，也有很多报告 维生素加ω -3对冠心病死亡危险性的下降 ω -3对降血脂的作用 维生素E配合降胆固醇药的作用 维生素E及C协同对冠心病死亡率的降低作用 同型半胱氨酸与血液中维生素B12、B6的关系 叶酸浓度与同型半胱氨酸关系 不同营养素对同型半胱氨酸水平的影响 基因表达研究与前景 基因的状态：表达（ON）、关闭（OFF）、抑制 明确测试你的基因表达模式，个性化的营养服务 预防心脑血管疾病的重点保健措施 一、抗氧化 二、降低血中同型半胱氨酸水平 三、调节血脂 预防心脑血管疾病的重点保健措施 一、抗氧化 维生素： E、C,β-胡萝卜素 微量元素： 锌、铜、锰、硒、铁 植物化学因子： 多酚类、类胡萝卜素、番茄红素、叶黄素、玉米黄素等等 抗氧化作用 抗氧化协同作用 相关的纽崔莱产品 纽崔莱小麦胚芽油 纽崔莱复合维生素C 纽崔莱β-胡萝卜素胶囊 纽崔莱钙镁片 纽崔莱倍立健片 维生素E及C协同对冠心病死亡率的降低作用 预防心脑血管疾病的重点保健措施 二、降低血中同型半胱氨酸水平 相关的纽崔莱产品 纽崔莱天然B族维生素 纽崔莱铁质叶酸片 纽崔莱倍立健片 每天食用所摄取的营养相当于： 2公斤柠檬含的VC（450mg） 10公斤稻米所含的B1（11mg） 529克猪肝所含的B2(11mg) 795克花生所含的VE（23.3mg） 202克牛肉所含的硒（13μg） 621毫升牛奶所含的钙（646mg） 160克去壳牡蛎所含的锌（15mg） 497克菠菜所含的镁（288mg) 6种植物提取物 所含部分植物营养素 植物营养素的作用 预防心脑血管疾病的重点保健措施 三、调节血脂 降低甘油三酯 低密度脂蛋白 提高高密度脂蛋白 选择最适合的营养预防方案 紫花苜蓿 针叶樱桃 胡萝卜 欧芹 西洋菜 菠菜 √ √ √ 异黄酮 √ √ 皂苷 √ 植物甾醇 √ 多糖 √ √ 单萜 √ √ 异硫氰酸盐 √ √ √ 类胡萝卜素 √ √ √ √ √ 多酚 胡萝卜 菠菜 针叶 樱桃 西洋菜 欧芹 紫花 苜蓿 植物提取物 √ √ √ √ 异黄酮 √ √ 皂苷 √ √ 植物甾醇 √ √ 多糖 √ √ 单萜 √ √ √ 异硫氰酸盐 √ √ √ √ 类胡萝卜素 √ √ √ √ √ √ 多酚 预防骨质疏松 预防心血管病 抗癌 调节 免疫 抗氧化 协同加强维生素作用 作用 * WHO,1997 年死亡率：百万 Heart Attack Cance