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县级医院传染病管理存在的问题与对策
摘要:县级医院作为临床疑难常见病、多发病以及急危重症病人的救治中心,是农村三级医疗网络的龙头。多发性的传染疾病会让广大人民群众的身体健康受到严重威胁。医院感染学研究逐渐受到医学界人士的重视,在各大医院及医学院都已设置专门的学科对其进行研究和探讨,而在基层医院如县级医院,由于条件所限,对此研究甚少,医院感染管理工作也开展得不尽人意。本文从县级医院传染病管理问题入手,分析具体的解决对策。
关键词:县级医院;传染病;问题;对策
在我们国家,传染类疾病的疫情管理对于整个疾病控制工作来说是一个非常重要的环节。医院疫情管理工作质量的好坏直接关系到医院服务辐射地区的传染病预防及控制的成效。从我们国家的医院分级系统中可以发现,县级医院作为临床治疗型医院,是广大老百姓看病的主要场所。可以说,县级医院传染病管理工作的进行直接影响着广大老百姓的身体健康。但就目前的情况来看,县级医院在传染病的管理方面仍然存在着诸多问题。
一、县级医院传染病管理存在的问题
(一)缺乏系统的管理组织
在我国广大的县级基层医院,大多没有专门管理传染病相关工作的固定组织。个别医院虽然开设了具有针对医院床染病防控性质的组织,但其成员大多有闲散人员组成,不具备扎实的学科理论基础知识储备,更谈不上临床经验,不利于该类组织本身职能的发挥。究其原因,领导重视不够首当其冲。大多数县级医院的领导传染病管控方面的专业知识及其匮乏,这也就导致了他们没有对医院的传染病管理工作引起足够的重视。央视新闻联播曾经报道过一个案例,某某医院为了可以节省人力物力,减少经费开支,取消了医院内部感染管理科的独立编制,撤消了专职人员,把医院感染管理工作职责归入医务科或护理部,这是严重的失职行为,不仅不能节省医院的运行开支,同时也给医院埋下了安全隐患,一旦有传染病毒蔓延,后果将不堪设想。
(二)人员配备严重不合理,与传染病管控相关的专职专业人员较少
多数县级医院对于床染病管理工作的人员配置极其不合理。具有相关知识技能和工作经验的专业人才少之又少。大多数限制人员专业素质普遍较低,这样的管理队伍配备对于医院的传染病防治和管控工作是极大地阻碍。有一些基层医院医务人员的思想意识参差不齐,对医院内部日常的感染管理没有足够的重视,一味的以诊疗工作为主,更有甚者部分医护人员认为医院感染管理是院领导和感染管理科的事,与医师护士关系不大。当然,这与目前我国医学教育教材中有关医院感染的内容及课程安排较少,各级医院系统的内部对感染知识再教育的开展严重不到位也有较大关系。 相关科室没有设置专门的感染控制监督小组,各项具体制度不健全
根据我国医院消毒隔离制度的具体规定,各级各类医院应该积极组织相关传染病管理工作人员进行定期的培训和学习,不断更新护理预防知识,提高监管觉悟,尤其是对那些重点科室和重要部门更是不能有丝毫的懈怠。要想真正实现这一目标,健全合理的传染病管理制度十分必要。但是,纵观目前我国广大县级医院传染病管控工作的现状,缺乏病例回顾性检测的长效机制和常态管理。
(四)医疗器械的使用和医疗废物的处理普遍不符合要求
虽然我们国家明令禁止医院配置并使用不符合要求的消毒液但是贯彻下来不是所有的医院都能够做到严于律己。广大县级医院由于经费有限、设施不全的原因,对此研究甚少,医院感染管理工作也开展得不尽人意。医院感染管理专职人员配备方面,护理人员比例过大 ,有人做过专门的调查将某区医院感染管理学习班人员结构统计其结果如下:护理人员占60.74%,专职人员中,护士占46.7%。由于护理人员专业知识面局限,不能全面掌握医院感染管理,如抗菌药物的使用、医院感染诊断、流行病学调查等方面工作,护理人员就难于开展工作,更不用说检查指导临床工作了。
二、加强县级医院传染病管理的对策
(一)提高县级医院领导对传染病防治管理工作的重视程度
县级医院传染病管理工作的进行直接影响着广大老百姓的身体健康,而建立健全医院感染管理组织是做好医院感染管理工作的关键。这就要求我国广大的县级基层医院要建立健全传染病管理的组织机构,医院领导更是要加强多传染病管控工作的重视程度,明确传染病管理各个部门的各项职责,不仅要保持传染病管理工作的独立性,更要与医院自身的机构编制结合起来,因地制宜、合理分工、密切配合。
(二)建立健全县级医院内部传染病管理制度,提高相关人员的业务水平
建立健全一套完备的全面的医院传染病管理工作进行机制,不仅仅是县级医院,各级各类医院应该积极组织相关传染病管理工作人员进行定期的培训,提升专业素养,优化专业水平,从而更好地为患者服务。 医院应定期组织对全院医务人员《传染病防治法》相关知识的培训,学习新的传染病防治相关知
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