针灸和手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效对比分析.docVIP

针灸和手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效对比分析 　　【摘要】目的：分析针灸和手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：回顾性分析2011年1月―2013年1月来我院就诊的膝关节骨性关节炎病患70例为研究对象，病患随机平均分成针灸治疗组和手法治疗组，两组病患一般医学参数无明显统计学意义存在（P0.05）。两组病患分别利用针灸和手法进行治疗，一疗程后，对比两组病患WOMAC评分情况。结果：手法组和针灸组相比，手法组对改善关节僵硬情况有着显著疗效，且相关数据有统计学意义存在（P0.05）。结论：由此可见手法治疗有着显著的临床效果，可以在根本上将该病的致残率降低，值得在临床治疗中推广使用。 　　关键词：膝关节骨性关节炎 针灸 手法 　　膝关节骨性关节炎在中老年人群中是一种常见疾病，该病致残率极高，在很大程度上影响了人们的生活质量。我院利用针灸和手法治疗该病取得了一定的疗效。特此，本实验回顾性分析了2011年1月-2013年1月来我院就诊的膝关节骨性关节炎病患为研究对象，分析了针灸和手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效对比情况，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　回顾性分析2011年1月―2013年1月来我院就诊的膝关节骨性关节炎病患70例为研究对象，女病患40例，男病患30例，病患平均年龄45.2±3.5岁，患病时间最长者7.6年，最短者0.6年，平均病程为3.05±0.87年。将70例病患随机平均分成针灸治疗组和手法治疗组，两组病患一般医学参数无明显统计学意义存在，（P0.05）。所有病患症状均符合膝关节骨性关节炎的治疗标准，患病程度为涉及到手术治疗范围中。对病患进行身体检查未见其他骨科疾病。排除妊娠、肿瘤等情况，病患其他器官无器质性病变。 　　1.2治疗方法 　　针灸治疗组并获利用针灸的方式，将规格为0.30mm的针灸针进行常规消毒，在病患的双侧膝眼，阳陵泉，阴陵泉，三阴交，足三里等穴位进行针刺，深度不得超过一点五寸，并留针二十分钟。每两天进行一次治疗。一个月为一疗程。手法治疗组：利用推拿新病患膝关节三步法对病患进行治疗。病患选取仰卧位，轻按病患相关穴位，了解病患对力度的耐受，手法治疗分搓揉法和掌揉法，搓揉法的操作步骤是：医生双手紧握病患的膝关节上的髌骨和股骨滑车部位，在其缝两侧利用交替的方式进行揉搓运动，速度为每秒两次左右。连续揉搓该部位十五分钟后，治疗完毕。掌揉法的操作步骤为：取医者手中劳宫穴向病患的髌骨正中位置进行靠压，同时向病患的髌骨头部推2到3毫米左右，并向下压2―3毫米，向同一方向揉转，频率在每秒2次，持续治疗15分钟后完毕。 　　1.3评分标准 　　依照WOMAC的评分标准，对病患治疗后的情况进行综合评分，分数为百分制，标准中共有3项内容。具体分为：关节僵硬20分，关节疼痛10分，关节活动能力70分。分数越低者，说明疗效越好。 　　1.4统计学原理 　　本实验利用SPSS16.0专业统计学软件，对统计中涉及到的计量数据利用T值检验的方式进行计算，对涉及到的计数数据采用卡方检验的方式计算，当P0.05时，说明统计结果有差异性存在，具有统计学意义。 　　2.结 果 　　我院利用两种不同的方式对膝关节骨性关节炎病患进行治疗，并对治疗前后的WOMAC情况进行评分，详情见表1 　　表1 两组病患WOMAC评分情况 　　小组类别 　　病患例数 　　关节疼痛 　　关节僵硬 　　关节活动能力 　　治疗前 　　治疗后 　　治疗前 　　治疗后 　　治疗前 　　治疗后 　　针灸治疗组 　　35 　　16.15±2.58 　　5.26±2.65 　　4.72±1.25 　　1.21±0.39 　　51.98±7.95 　　19.87±6.58 　　手法治疗组 　　35 　　16.17±2.32 　　5.24±2.39 　　4.78±1.22 　　2.10±0.56 　　52.06±7.55 　　20.25±5.69 　　备注：手法治疗组和针灸治疗组相对比P0.05，两组治疗前后对比P0.05. 　　从表1中可以看出，两组病患在治疗之前，相关评分无明显差异性存在，（p0.05），经两种方式治疗后，与治疗前相比，相关评分降低，具有差异性存在（p0.05）。上述数据表明，手法治疗组效果优于针灸治疗组，经过对比，有差异性，且有统计学意义存在。 　　3.讨 论 　　据有关医学文献指出，人体膝关节软骨受损，会导致膝关节骨病的出现，最终演变成软骨硬化。通过医学影像检查可见，发生病变的膝关节有囊性病变的趋势，和正常人相比，病患的关节先系较为狭窄。有调查指出，体重过重、身体负重时间过长、膝关节受外力冲击和遗传等都是导致人体祸患膝关节骨