针灸配合中药辨证加减治疗周围性面神经麻痹患者的临床疗效观察.docVIP

针灸配合中药辨证加减治疗周围性面神经麻痹患者的临床疗效观察 　　摘要：目的 探讨针灸配合中药辨证加减治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法 选取我院近年来收治的周围性面神经麻痹患者60例，并随机将患者分为对照组和观察组，每组30例患者，观察组患者采用针灸配合中药辨证加减治疗，对照组患者采用常规的针灸治疗，观察两组患者的治疗效果、负面情绪及生活质量改善情况。结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，观察组患者负面情绪明显低于对照组患者，在自我护理及生活质量上，观察组患者明显高于对照组患者。结论 针灸配合中药辨证加减治疗可以提高治疗有效率、缓解负面情绪、提高生活质量，效果显著，对于周围性面神经麻痹具有积极的治疗价值，值得在临床治疗中广泛的推广和应用。 　　关键词：针灸；中药治疗；辨证施治；周围性面神经麻痹 　　周围性面神经麻痹是临床常见的一种疾病，多为急性发病，但由于当前发病机制的不明确，在临床中主要是通过对病毒感染、环境因素、心理因素等进行研究。在中医中普遍认为周围性敏神经麻痹主要是因为头部受到风寒袭击所引起的疾病，在中医中主要是通过疏通头面部经络治疗为主，促进面部气血荣于经脉、涵养经筋。当前治疗周围性面神经麻痹主要是采用针灸配合中药辨证加减进行治疗，并且取得了良好的效果。为此本文将探究我院近年来收治的60例周围性面神经麻痹患者的疗效，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院近年来收治的周围性面神经麻痹患者60例，随机将患者分为对照组和观察组各30例，其中男患者35例，女患者25例，年龄20～65岁，两组患者在性别、年龄、病史、体重指数及疾病类型等资料上没有显著差异。所有患者经临床诊断均为周围性面神经麻痹，并且自愿接受临床研究[1]。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组采用常规针灸方式进行治疗，针灸的穴位主要是四白、下关、地仓、太阳、风池、丝竹空等，每次选取4～6个进行交替使用；配穴为合谷、睛明、太冲、内庭。根据患者的穴位情况进行提捏法斜刺或横刺进针，在金针刺激手法上采用传统的平补泻轻刺激或中等刺激的手法，针刺深度约为2 cm，针灸1次/d，7 d为1个疗程。 　　1.2.2观察组患者在与对照组患者进行针灸治疗的基础上，加上中药辨证加减治疗，水煎牵正散300～400 ml，1剂/d，分2次服用，7 d为1个疗程。 　　1.3疗效观察 在对患者进行3个疗程的治疗后，观察患者的治疗效果、负面情绪及生活质量改善的情况[2]。 　　1.4疗效评定标准 痊愈：患者的临床症状完全消失，而且面部的皮肤良好，面肌功能正常。显效：患者的症状基本消失，面肌功能全部恢复正常，鼻唇沟稍有歪斜；有效：患者的症状有所减轻，面部肌肉部分功能恢复正常，眼睑关闭不完全，额纹、鼻唇沟浅，嘴角轻度偏歪；无效：患者的症状没有改善，甚至还出现加重的情况。同时还对患者的负面情绪及生活质量进行自我护理能力测定和评价。评价患者接受治疗前后的焦虑和抑郁等负面情绪的情况，分值越高则负面情绪越强烈。 　　1.5统计学方法 对于资料中的全部数据采用统计软件SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，对计量资料采用平均数±标准差（x±s）表示，采用t对计量数据资料进行检验；计数资料以率表示，采用χ2检验。以P0.05为差异有统计学意义[3]。 　　2结果 　　2.1两组患者治疗效果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，观察组患者负面情绪明显低于对照组患者，在自我护理及生活质量上，观察组患者明显高于对照组患者。对照组患者治疗的总有效率为65.74%观察组患者的总有效率为93.87%，对比差异具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2两组患者负面情绪评分比较 通过对两组患者采用不同的治疗方法进行治疗，观察组患者的负面情绪比对照组患者的负面情绪明显降低，通过患者采用焦虑抑郁情绪自评量表进行评价，对比差异具有统计学意义（P0.05），见表2。 　　2.3两组患者的生活质量和生活状态比较 观察组患者的生活质量比对照组患者的明显提高，观察组患者的生活状态和自我护理能力明显比对照组患者好转。患者之间的对比差异具有统计学意义（P0.05），见表3。 　　3讨论 　　周围性面神经麻痹是指面神经核或其下的面神经各段损害所致的面肌麻痹。根据发病原因的不同可以分为原发性、感染性、外伤性及代谢障碍性的麻痹，是一种急性发病的周围性面神经麻痹，在临床中的发病率较高，并且男性患病率比女性高，在主要临床表现为患者面部神经瘫痪，脸部皮肤失去知觉，失去运动，无法控制脸部肌肉活动。可以表现为面部肌肉变形、拉伸、紧缩等，面部畸形，口鼻歪斜、眼睛不闭等，触摸脸部无触感[4]。 　　临床中研究表明周围性面神经麻痹发病机制尚不明确，可能与药物、病毒、心理因