高压氧综合疗法对爆震性耳聋的治疗.docVIP

高压氧综合疗法对爆震性耳聋的治疗 　　摘要：目的 研究高压氧综合疗法对爆震性耳聋的医学效果。方法 选取120例2012年1月～2013年6月来我院进行治疗爆震性耳聋的患者，将其随机分成对照组与试验组，每组各60例患者，对照组患者使用常规的诊治方法，实验组患者采取高压氧综合治疗方法，比较两组患者的总有效率。结果 经过治疗后，试验组中有55例患者手术成功，总有效率达到91.6%；对照组中有35例患者手术成功，总有效率达到58.3%，二者明显的差异，具有统计学意义（P0.05）。结论 高压氧综合治疗法对爆震性耳聋的疗效显著，没有出现不良反应，可以在治疗爆震性耳聋上广泛应用。 　　关键词：高压氧；爆震性耳聋；医学效果 　　爆震性耳聋，主要是因为枪炮射击，爆炸和其他物体爆炸时，出现的暂时剧烈的爆震，引发的压力波，使患者出现听力下降的急性耳损伤。这不仅给社会造成一定的压力，也给患者本身带来巨大的负担[1]。选取120例2012年1月～2013年6月进行治疗爆震性耳聋的患者，将其随机分成对照组与试验组，每组各60例患者，对照组患者使用常规的诊治方法，实验组患者采取高压氧综合治疗方法，比较两组患者的总有效率。 　　1 资料和方法 　　1.1一般资料 选取120例2012年1月～2013年6月来我院进行治疗爆震性耳聋的患者，所有的患者都是男性军人，将其随机分成对照组与试验组，各60例。其中试验组年龄20～40岁，平均（32.7±2.2）岁，其中1w内就诊患者20例，2w内就诊患者22例，1个月内就诊患者15例；左耳33例，右耳27例；其中对照组患者年龄19～38岁，平均（33.8±3.4）岁，其中1w内就诊患者18例，2w内就诊患者20例，1个月内就诊患者19例；左耳30例，右耳30例。经过医学检查后发现：所有患者疾病的主要症状是听力下降，眩晕，耳痛以及其他等类似症状，其中患者排除蜗窗破裂，以及中枢神经系统病变。两组患者年龄，病情等方面没有显著的差别，无统计学意义（P0.05），具有可比性。两组患者的基本情况比较见表1。有效=总有效率。所有的患者都进行随访5个月。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组患者使用常规的诊治方法，对患者进行银杏叶液注射，其中25 ml加入5%葡萄糖液500 ml中，静脉滴注，1次/d；甲钴胺片0.5mg，3次/d，总共的疗程为15d。强地松片1mg/kg，早晨服用，慢慢减少剂量。 　　1.2.2实验组患者采取高压氧综合治疗方法，在对照组的诊治基础之上，使用采用中型高压氧舱内进行高压氧治疗，1次/d，总的疗程为15d。其中对于鼓膜穿孔患者，使用85%酒精清洁外耳道，祛除鼓膜表面血痂和分泌物，给予抗生素药物治疗预防感染。对于鼓膜大穿孔患者，进行鼓膜修补手术[2]。 　　1.3疗效评定指标 痊愈：受损频率平均听力恢复正常；显效：受损频率平均听力提高30dB以上；有效：受损频率平均听力提高15～30dB；无效：受损频率平均听力提高在15dB以下。治愈+显效+有效=总有效率。所有的患者都进行随访5个月。 　　1.4不良反应 使用高压氧综合治疗阶段中，没有患者出现不良反应情况。 　　1.5统计学分析 研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，连续性变量以x±s表示，组间对比应用两独立样本计量资料采用t值检验，计数资料采用χ2值检验，以P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　对照组和试验组两组患者诊治工作都顺利完成，在120例爆震性耳聋的患者中，每组各60例患者，经过治疗后，试验组中有55例患者手术成功，总有效率达到91.6%；对照组中有35例患者手术成功，总有效率达到58.3%，二者明显的差异，具有统计学意义（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　当前，由于部队在演练以及其他方面引发的爆震性耳聋，正在向着不断攀升的方向发展，而耳爆震伤后，患者非常容易出现鼓膜穿孔，听骨损伤以及其他方面的损伤，让患者出现了感音性耳聋，以及混合型耳聋，在很大程度上，制约了部队军人的正常生活和工作的进行[3]。所以，必须对这些患者选择一种详细科学的治疗方式，以期能够很好的提高患者的治愈率，其中主要有营养神经药物，和高压氧等其它综合治疗方式[4]。 　　通过两组患者的试验表明，对照组和试验组两组患者诊治工作都顺利完成，在120例爆震性耳聋的患者中，每组各60例患者，经过治疗后，试验组中有55例患者手术成功，总有效率达到91.6%；对照组中有35例患者手术成功，总有效率达到58.3%，二者明显的差异，具有统计学意义（P0.05），所以，我们可以得出结论，高压氧综合治疗法对爆震性耳聋的疗效显著，没有出现不良反应，可以在治疗爆震性耳聋上广泛应用。 　　综上，部队在以后的