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第三章 中医护理基础理论 二、脏腑生理特点: 五脏 :化生和贮藏精、气、血、津液、神 六腑:受盛和腐熟水谷,传化和排泄糟粕 奇恒之腑 :组织结构似六腑,功能似五脏 三、中医脏象学说的特点: 1、以五脏为中心的整体观 2、脏腑不单纯是一个解剖学的概念,更重要的是,它概括了人体某一系统的生理和病理学概念。 (五)肾 1、主要生理功能 (1)藏精、主生长发育与生殖 肾阴——对人体各脏腑组织器官起滋养,濡润、成形和制约阳热的作用。 肾阳——对人体各脏腑组织器官起温煦、推动、兴奋和化气的作用。 先天之本:由于肾藏有“先天之精”,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称肾为“先天之本”。 一、脏与脏之间的关系 (一)心与肺 主要体现于血液运行和呼吸吐纳之间的协调关系。 生理: 肺主气 气为血帅,肺气助心行血 心主血 血为气母,心血运布肺气 病理: 肺气虚弱,行血无力 影响心的行血——心血瘀阻 肺失宣肃,肺气壅塞 心气不足 血行不畅 影响肺的呼吸——胸闷咳喘 心阳不振 (二)心与脾 主要体现于血液的生成和运行方面。 生理: 脾旺血足使心血充盈 血液生成 相互促进 心阳温脾则健运不息 心行血,推动血行不已 血液运行 血运正常 脾统血,血液不溢脉外 病理: 生化无源 脾气虚弱 心血不足 统摄无力 心阳不足,脾失温养——脾气虚弱 (三)心与肝 主要体现于行血藏血和精神情志调节两方面。 生理: 心主血 心有所主——心主血行 血液 血液充足 肝藏血 肝有所藏——疏泄正常 心主神明——主宰精神活动 神志 肝主疏泄——调节精神情志 病理: 头晕目眩、心悸失眠 血液亏损——心肝失养 月经量少、双目干涩、肢体麻木 心神不安 精神恍惚 神志不安 肝气郁结 相互并存、引动 情绪抑郁 心火亢盛 心烦失眠 肝火亢逆 烦躁易怒 (四)心与肾 主要表现为心肾相交。 生理方面: 病理:心与肾之间的水火阴阳精神的动态平衡失调,称为心肾不交。 (五)肺与脾 主要体现于气的生成和津液的输布代谢两个方面。 生理: 病理: 脾虚——食少、腹胀、便溏、肢倦 气虚 脾肺虚弱 肺弱——面白、少气、咳喘 脾为生痰之源——水不化津,转为痰浊 湿滞 水湿痰饮 肺为贮痰之器——痰浊停肺,引起咳喘 (六)肺与肝 主要体现于人体气机的升降和调节方面。 生理: 肺在膈上,其气肃降 气机升降 肝居膈下,其气升发 病理: 肝火犯肺 气机失畅 肺燥伤肝 病理: (八)肝与脾 主要体现在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的协 同作用。 生理: 病理: (九)肝与肾 主要体现在肝肾同源,藏泄互用及阴阳之间的互滋互制作用 (十)脾与肾 主要体现于先后天的互促互助和水液代谢方
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