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后平面对青少年骨性Ⅱ类矫治效果影响的研究 　　[摘要] 目的 探讨后平面倾斜度与骨性Ⅱ类矫治效果的关系，为临床工作提供一些参考。 方法 选择52例下颌后缩、上颌位置正常的骨性Ⅱ类青少年患者（男24例，女28例，平均年龄12.9岁）。依据X-POP角大小分为两组，16例X- POP角≥20.4°的患者为A组；36例X- POP角20.4°患者中随机选取16例为B组。对治疗前后头颅侧位定位片进行测量分析，采用SPSS17.0软件包进行数据处理，分别进行t检验和Pearson相关分析。结果 两组矫治前、后组内比较显示，平面测量项目X-POP角、OP-diff角有显著差异；垂直向上A-X距、B-X距、Pog-X距均有显著差异，SN-MP角无统计学意义；矢状向上SNA角、SNB角、ANB角、Z角、NA-PA角、U1-SN角、L1-MP角、A-Y距、B-Y距、Pog-Y距均有显著差异。两组矫治前、后组间比较显示SNB角、ANB角、NA-PA角、Z角、B-Y距、Pog-Y距以及 U1-SN角、L1-MP角均有显著差异。后部平面与组间显著性变化量的相关性显示，X-OP角与B-Y距、Pog-Y距显著相关。 结论 后部平面与下颌矢状位置关系密切，治疗前较大的后部平面倾斜度不利于下颌前移。正畸治疗应尽量减小后部平面倾斜度。 　　[关键词] 后部平面；青少年骨性Ⅱ类；X线头影测量；下颌前移 　　[中图分类号] R783.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）12-0018-04 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　1.2 研究方法 　　1.2.1 病例分组 依据X-POP角大小分为两组，16例X-POP角≥20.4°的患者为A组；36例X-POP角20.4°患者中随机选取16例为B组。均拔除4颗第一前磨牙，疗程最长28个月，最短19个月，平均（23.6±4.5）个月。 　　1.2.2 X线头影测量 两组患者治疗前后均由同一技师利用同一台机器（OC200D）拍摄X线头颅侧位定位片，由同一医师利用 Winceph7.0软件进行测量。为确保测量结果的准确性，每间隔2周共进行3次测量，取其平均值。线距测量项目剔除放大系数引起的误差。 　　1.3 统计学方法 　　应用SPSS17.0软件包进行统计学分析。两组矫治前后测量项目分别进行配对t检验；两组矫治前后测量项目的变化量进行独立样本t检验（方差齐性F检验，P0.01）。P0.05为差异有统计学意义。两组矫治前后变化量组间比较有显著性差异的测量项目与X-POP角进行Pearson相关分析。 　　2 结果 　　2.1 两组矫治前后X线头影测量值的变化量的组内比较 　　2.2 两组矫治前后X线头影测量值的变化量的组间比较 　　3 讨论 　　3.1 颅面结构与下颌位置的关系 　　3.2 后部平面倾斜度对骨性Ⅱ类矫治效果的影响 　　两组矫治前后SNA角、A-Y距均有显著差异，但组间变化没有差异，说明在内收切牙的控根移动中，上切牙牙根发生了后移，可能与这类病例的治疗Ⅱ类牵引使用较多对上颌有抑制作用有关。 　　3.3 临床意义 　　[参考文献] 　　[1] Ogawa T，Koyano K，Suetsugu T. The relationship between inclination of the occlusal plane and jaw closing path[J]. J Prosthet Dent，1996，7（6）：576-580. 　　[2] Braun S，Legan HL. Changes in occlusion related to the cant of the occlusal plane[J]. Am J Orthod Dentofacial Orthop，1997，111（2）：184-188. 　　[3] Lamarque S. The importance of occlusal plane control during orthodontic mechanotherapy[J]. Am J Orthod Dentofacial Orthop，1995，107（5）：548-558. 　　[4] Batwa W，Hunt NP， Petrie A，et al. Effect of occlusal plane on smile attractiveness[J]. Angle Orthod ，2012，82（2）：218-223. 　　[5] 谢秋菲. 牙体解剖与口腔生理学[M]. 北京：北京大学医学出版社，2005：160-161. 　　[6] Fushima K，Kitamura Y，M