临床如药学工b作实施意见.doc

合理用药质量管理标准化建设与绩效考核实施方案 为了加强对医院药事管理工作的全过程进行质量控制，促进临床合理用药并有效进行持续改进，根据《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《靖远煤业集团公司总医院合理用药管理制度》等规定和要求，制定本实施方案。 一、结合医院实际情况，建立如下工作机构，具体负责本方案实施。 1. 处方点评咨询专家组： 组　长：陈永胜 成　员：谭庆强、孙世泽、朱雄、孙明忠、杨永春、莫吉宾、李玉玲、宋迎春、赵芳、徐琴、朱萍、杜兆英、周健、刘晓春、马小平、滕文祥、马体润 2. 处方点评工作小组： 组 长：白仲梅 成　员：刘桂兰、赵忠、葸风林、王亚军、黄丽、裴姸艳、雒晓科、孙娟霞 3. 临床药学查房组： 组长：马体润 成员分成以下三组： 第一组 马体润 、王亚军、孙娟霞；负责：内一科、内二科、儿 科 第二组 刘桂兰 、葸风林、黄 丽；负责：内三科、外一科、外二科 第三组 白仲梅 、雒晓科、裴姸艳；负责：外三科、外四科、妇产科 二、以病人利益为中心，强调团队精神 注意语言交流时要友好、真诚、谦虚；不要信口开河，药师说的每一句话都负有责任，因此不明白的事不乱讲，待明确后，再告诉咨询者。面对患者提出用药质疑时，应保持与医生一致，以避免引起医患矛盾，并及时与医生沟通、协调处理。 医药结合，参与制订个体给药方案，并利用监测手段，为临床提供科学，合理的用药依据和用药信息。协助和促进护士对治疗用药方案认真有效地执行。为临床医护人员和病人提供合理用药信息，解答临床用药遇到的各种问题。包括配伍禁忌的问题，联合用药问题，服药方法、时间及次数，老年人及儿童用药剂量问题，孕妇和哺乳期妇女用药问题，糖尿病人用药问题，肝肾功能不全病人用药问题，合理应用抗生素的问题等等。密切观察和收集药物疗效与ADR情况，及时分析判断和协助处理。及时向临床介绍新药的临床应用及不良反应等。全院的用药情况及存在问题，最大限度发挥其临床疗效和降低毒副不良反应，有利于国提出的中药现代化战略的实施。 触电事故是常见的事故。也是企业人身伤亡事故的主要类型。从触电者的最终伤害程度来看，当触电者抢救及时、方法正确是极有可能获救的。编制触电事故应急预案的目的是尽最大努力把触电受伤者从死亡线上抢救回来，把事故的人员伤亡减少到最小程度。 一、预案适用范围 本应急预案演练方案适用本公司所有从事生产的员工，在工作场所发生触电事故时，承担对他人触电实施紧急救护的责任。在其他场所发生触电事故时，承担对外人触电实施紧急救护的义务。 二、模拟演练情况 假设触电事故发生在升压站设备区，由于生产运行人员不小心踩着裸露电线，导致触电倒地，情况十分危急。 三、演习要求 施救者要使触电者脱离电源，进行意识判断，口对口（鼻）人工呼吸，胸外心脏按压。施救过程及时、正确。 四、演习时间 演习时间定于2012年6月8日15点到16点30分。 五、预案组织机构及职责： 总指挥：主要责任： a、全面负责现场应急急救工作； b、决定启动应急预案； c、指挥应急急救工作。 副：主要责任： a、组织应急急救工作； b、协调各部门统一调度工作； c、负责调查、监测及急救方案的确定。 现场指挥：主要责任： a、传达、联络各部门演练人员，负责交通救援线路的畅通及现场警戒； ? ?b、协助总指挥做好各项后勤事务及有关演练物资准备等相关事宜； ?? c、协调与当地医院、公安的沟通，负责演练资料搜集、整理等工作。 2、各组职责： (1)事故处理组：主要任务是确定救援方案并组织人员车辆施救，抢救触电人员； (2)医疗救护组：主要任务是及时赶到事故现场抢救触电人员，视伤情决定在现场或就近医院急救，确保人员的生命安全。 (3)警戒联络组：主要任务是上传下达领导指令和疏导交通线路，对外联络告知现场发生的触电事故情况，并派人到路口接应并记录演练全过程。 (4)后勤保障组：主要任务是听从指挥部领导的指令，安排救援演练车辆的调派以及应急资金的及时供应。 六、演练程序 (一) 15时整，事故演练现场总指挥庞国栋接到电话“生产现场有人触电，已无心跳”。接到汇报总指挥立刻对现场安全事故和紧急情况评估，随即启动突发事件应急预案。 (二) 各组人员组成 事故处理组：贾志国、白洋 医疗救护组：孙浩、张永军 警戒联络组：赵杰、倪艳东 后勤保障组：郭海军、李强 （三）具体实施步骤 1、16:05分触电事故处理组在组长庞国栋的带领下第一时间赶到事故现场，并电话通知现场电工迅速切断电源，使触电人员彻底与电流断开，同时以防止事故危害扩大。 2、16:10分医疗救护组组长孙浩拨打120急救电话的同时，立即进行人工呼吸和胸外按压进行急救，，，，，，5s时间，呼叫伤员或轻拍肩部，，，，10s内用看、听、试的方法，A)看