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加强医院感染管理,预防控制医院感染 　　中图分类号:R197.323 　　文献标识码: A 　　文章编号: 1005-0019(2009)05-0074-03 　　【关键词】医院感染管理;预防 　　 　　医院感染管理是卫生行政管理部门对医院管理中的一个重要组成部分,是医疗机构保障临床医疗质量安全的重要基础,已成为评价医院管理质量的重要标志之一[1]。而预防和控制医院感染是提高医疗质量、降低医疗成本的重要措施,如果管理与控制工作不到位,就有可能造成传染病的传播与流行,甚至发生严重感染,直接影响就医患者和工作人员的健康和生命,所造成的精神和经济损失颇为惊人,已成为全球性的重要健康问题,引起了卫生管理部门和各大医院的关注,因此,加强医院感染的管理已刻不容缓,必须对医院感染管理工作给予高度重视,并强化管理,有效预防和控制医院感染,保证医疗质量安全,规避医疗风险[2]。 　　1 加强组织建设,建立健全医院感染管理体系 　　加强组织领导,建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的前提[3]。卫生行政管理部门领导高度重视医院感染管理工作,并将医院感染管理、预防控制纳入卫生局综合目标管理、绩效考核之中。按照卫生部的规定,加强组织领导,首先成立以分管副局长为组长的防治医院感染管理领导小组,各医院成立医院感染管理委员会,由业务院长担任主任,成员由院感科科长、医务科长、护理部主任、总务科长、药剂科长、各临床科主任、供应室护士长、医院感染专职人员等组成。每季度召开一次会议,其职责是负责研究医院感染控制目标,审批医院感染管理制度及该项经济支出,并对突发或暴发流行事件进行调查研究,策划控制工作。二是设立院感科,负责制订医院感染管理制度、管理程序、考评标准,并组织实施和检查、督促工作。三是成立科室医院感染监控小组,由科主任任组长,护士长和二名骨干(一名医生、一名护士)为组员;负责制订本科室感染控制措施,并检查、督促落实;针对本科室随时发现的问题,随时召开会议,采取强有力的控制措施,充分发挥管理职能;以及培训提高本科人员的控制医院感染知识和专业技术。通过建立健全有效的医院感染监控三级网络,明确了其各自在医院感染管理与控制的职能,使医院防治感染的各项制度、控制措施落实到位率高,见效快。 　　2 建章立制,规范管理 　　卫生行政管理部门要建立切实可行的规章制度,完善各医疗机构人员职责。根据卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等法律、法规及规定,制定了各级各类人员的职责、医院感染控制方案、一次性无菌医疗用品管理制度、医疗废物管理制度、在职教育制度、制订切实可行的《医院感染管理制度》和《各科室通用消毒制度及措施》,以及重点部门(如供应室、手术室、产房、新生儿病房、血液透析室、口腔科、内镜室、检验科)和普通病区的《医院感染管理标准》及《医院感染质量考评标准》,使全院医务人员、后勤人员、保洁员以及进修实习生在工作中有章可循,科室设置及部门设置有规可依,医院感染管理能依法监控,科学指导,有的放矢,规范管理[4]。 　　3 加强医院感染知识培训,提高医院防控感染意识 　　医务人员医院感染专业知识培训是医院感染管理与预防控制的一项重要工作。 　　3.1 着力提高专职人员的业务素质 　　医院感染管理人员是医院感染监控的关键人物,保证专职人员编制、积极性和稳定性至关重要。院感管理是医院管理的重要组成部分,院感管理不仅直接影响着医院生存与发展,是医德素质水平的重要标志[5],也是医院市场竞争中立于不败之地的重要基础和保证之一。专职人员的管理能力和自身素质的高低,直接影响医院感染管理工作的开展。为此,院领导要重视相关人员的业务培训,每年选派专职人员到省(市)举办的各种类型的医院感染控制与管理培训班及学术会议,或到兄弟单位参观学习,并订阅有关专业书籍和杂志,通过网上学习同行的先进管理经验,从而使医院感染专职人员的业务素质和管理能力得以持续提高,努力实践与创新,提高医院感染管理效益。 　　3.2 有计划、分层次抓好全员培训 　　任何医院感染的发生都直接或间接与医务人员有关,也与后勤人员、保洁员或进修实习人员有关。根据卫生部制定的《医院感染管理办法》要求,必须扎扎实实开展医院感染知识培训。每年举办各级各类讲座、培训班,分期分批对各类人员采取针对性的培训。医院感染管理科负责医院感染有关法律、法规、制度等内容进行全员培训,以及新进医院人员的岗前培训、全院保洁员的相关医院感染控制知识的培训。医务科和护理部分别负责医生、护士、进修实习医生、护士的相关医院感染专业技术培训。各科室主任、护士长负责本科医护人员的医院感染控制措施和专业技术的培训。培训者应深入浅出的讲解,从基本的消毒液配制、使用、消毒灭菌概念,到处理排泄物、分泌物、如何做好个人防护、如何