《生理学教学课件》CO中毒机制及急救措施 阎昊铮.pptxVIP

CO中毒机制及急救措施阎昊铮 2014151621157CO中毒机制—CO性质CO + Hb → HbCO亲和力为O2的250倍HbCO → CO + Hb 解离速度仅为O2的1/3600CO + 1Hb →增加其余Hb对O2的亲和力O2解离能力下降CO中毒过程CO+Hb →HbCO极低的PCO下即可和O2竞争机体血液PO2不变，氧饱和度大幅下降机体缺氧（不发绀，不刺激呼吸运动）对心脏、大脑造成巨大损害CO中毒缺氧的表现HbCO为樱桃色，所以不发绀呼吸运动的调节： 动脉血PO2下降等 刺激颈动脉体和主动脉体 冲动传入呼吸中枢 反射性引起呼吸加深加快、血液循环变化 确保机体供氧 然而CO中毒时血液PO2并不下降，则无法刺激外周化学感受器…CO中毒急救措施纠正缺氧 迅速纠正缺氧状态。吸入氧气以加速碳氧血红蛋白的离解（高压氧治疗），增加CO的排出。呼吸停止时，应及早进行人工呼吸。刺激呼吸中枢 吸氧的同时吸入5%的CO2脑水肿治疗 甘露醇、呋塞米等快速利尿剂。