敦煌市暗娼人群艾滋病感染调查及高危人群行为分析.docVIP

敦煌市暗娼人群艾滋病感染调查及高危人群行为分析 　　【摘要】 目的 为了了解敦煌地区暗娼人群对艾滋病相关知识的知晓率、行为干预和性病、艾滋病感染状况，为有效地开展行为干预，评估干预效果及措施提供可靠的参考依据。方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》的要求，自2009年4月-2012年4月，对本辖区内的娱乐场所按高、中、低档进行分层抽样，对所抽样的68家娱乐场所1600名暗娼进行行为学问卷调查并采血进行HIV-抗体、梅毒和丙肝检测，（四年共计1600人）。结果 娱乐场所暗娼艾滋病知识知晓率按每年计算分别为94%、97.75%、96.75%、 98.5%；总知晓率为95.44%。最近一次商业性性行为安全套使用率分别为98.8%、99.0%、100%、100%；最近一个月商业性性行为坚持使用安全套比例分别为90.8%、97.2%、95.25%、98.3%。结论 敦煌市娱乐场所暗娼人群艾滋病知识知晓率和安全套使用率明显提高，艾滋病的感染率为零，性病的感染率为1.5%，干预覆盖面明显扩大。 　　【关键词】 娱乐场所暗娼；行为干预；艾滋病、性病相关知识；哨点检测 　　【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】1004-4949（2013）06-292-02 　　暗娼是艾滋病（AIDS）的高危人群，也是艾滋病由特殊人群向一般人群扩散的重要桥梁人群[1、2]。为掌握敦煌市暗娼人群艾滋病相关信息，敦煌市疾病预防控制中心自2009年4月-2012年4月连续四年对1600名暗娼人群开展艾滋病相关知识问卷调查和血清学检测，现将其结果报告如下。 　　1 材料与方法 　　1.1 调查对象与样本来源： 　　本组资料来源于敦煌辖区内商业性性服务娱乐场所的暗娼人群，包括桑拿、洗浴中心、夜总会、卡拉OK歌舞厅、美容美发厅、路边店、宾馆、饭店等共68家，共计1600人。 　　1.2 方法与调查内容： 　　通过摸底调查，按照娱乐场所类型和暗娼人群规模，确定了本辖区68家商业性性服务的场所为调查对象，暗娼人群问卷调查的样本量为四年，共调查1600人，调查内容包括被调查者的人口学特征、艾滋病相关知识的知晓率、接受艾滋病预防服务情况以及个人危险行为等内容。 　　1.3 质量控制与资料分析： 　　所有的调查内容均由敦煌市疾控中心经过培训的调查员完成。调查前首先征得被调查者的知情同意，对调查获得信息要绝对保密。现场进行面对面、一对一的调查。数据录入之前对问卷的完整性、逻辑性、编号的统一性等进行核查，确定无误由专业人员使用EpiData软件对问卷进行整理录入，用SPSS17.0软件进行统计分析。 　　2 主要调查结果分析 　　2.1 样本来源及层次特点： 　　通过对1600名暗娼进行问卷调查结果显示，洗脚屋/发廊的人最多，占46.8%，其余依次为夜总会占14.1%、宾馆/酒店占12.4%、卡拉OK歌舞厅占10.8%、桑拿/洗浴中心10.7%、路边店/小饭店占5.3%。 　　2.2 人口统计学特征： 　　通过调查，1600名暗娼中，年龄最小的16岁，最大的50岁，平均年龄29.87岁，年龄分布以20-40岁为主。 　　暗娼各年龄组构成情况为：16-19岁以下97人，占6.06%；20-24岁433人，占27.06%；25-29岁341人，占21.31%；30-34岁391人，占24.44%；35-39岁188人，占11.75%；40岁以上110人，占6.88%。 　　婚姻状况以在婚和未婚为主，分别为50.25%（804/1600）和38%（608/1600）；文化程度以初中为主，占71.25%（1140/1600）；户籍所在地外省占55.81%（893/1600）；本省占44.19%（707/1600）；民族以汉族为主，占99%（1584/1600）。 　　2.3 暗娼流动性特点： 　　在本地工作的时间：一年以上占35.19%（563/1600）；7-12个月占19.75%（316/1600）；1-6个月占34.25%（548/1600）；不足一个月占10.81 %（173/1600）。 　　2.4 艾滋病相关知识知晓率： 　　艾滋病知晓率指标，根据国家制定的艾滋病知晓率指标的定义进行综合分析，即8个问题中正确回答其中的6个判为知晓。2009-2012年暗娼的艾滋病知识知晓率分别为为88.75%（355/400）；97.75%（391/400）；96.75%（387/400）；98.5%（394/400）。2012年与2009年比较，经卡方检验χ2=31.85，P0.05，中档场所χ2=11.31，P0.01，低档场所χ2=21.31，P0.01，提示中、低档场所中暗娼艾滋病知识知晓率明显提高，详见附表1.