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罗格列酮治疗2型糖尿病的临床体会 　　【摘要】目的：探究2型糖尿病患者选择罗格列酮的治疗效果。方法：选取2012年2月-2013年10月收治的124例糖尿病患者进行治疗，随机分组，实验组71例患者，给予罗格列酮的治疗，对照组53例患者采用常规治疗，观察患者的治疗效果。结果：两组患者在血糖方面都得到控制，在餐后2小时的血糖、空腹血糖、空腹的胰岛素以及糖化血红蛋白实验组的控制情况远好于对照组，差异大，有统计学意义（P0.05）。结论：2型糖尿病患者采用罗格列酮进行治疗，不仅不良反应少，而且治疗效果显著，值得临床上的推广。 　　【关键词】2型糖尿病；罗格列酮；治疗效果 　　【中图分类号】R857 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）02-0152-01 　　2型糖尿病这种疾病主要是胰岛β细胞在胰岛素的分泌上发生障碍，而且外周组织抵抗胰岛素出现代谢紊乱的现象。当病情较重时，会使胰岛素的抵抗较重，而且胰岛β细胞的功能得到减退，因此会出现治疗困难的情况。罗格列酮这种药物为高效的降糖药，不仅降糖效果较好，还能够使脂代谢的紊乱和胰岛素的抵抗得到改善，并直接作用于各种组织和器官，能够对器官有一定的保护作用。选取2012年2月-2013年10月收治的124例糖尿病患者进行治疗，分别采用两种药物进行治疗，对患者各阶段的血糖进行测量，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取2012年2月-2013年10月收治的124例糖尿病患者进行治疗，实验组有71例患者，42例女性，29例男性，年龄范围：31-73岁，平均年龄为43.15岁，病程范围：0.5-13.9年，平均病程为1.89年。对照组有53例患者，30例女性，23例男性，年龄范围：32-74岁，平均年龄为43.78岁，病程范围：0.7-14.1年，平均病程为1.92年。所有患者的空腹血糖7.8 mmol/L ，餐后两小时的血糖11.1mmol/L，肝功能较为正常，通过饮食和磺脲类的药物进行治疗后，没有得到良好的血糖控制。两组患者在基本资料方面没有明显差异，无统计学意义（P0.05）。 　　1.2方法 　　1.2.1实验组 在运动、饮食、药物上都采取相应的治疗措施，其中药物方面选择的为罗格列酮，每天使用1次，剂量为4mg，服用12周。为患者进行健康食谱的设定，并监督患者每周进行4-5次的运动，每次运动时间在30分钟左右，运动项目上保持有氧运动。治疗后对患者餐后2小时的血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹的胰岛素进行测量，由此评定该药物的治疗效果。 　　1.2.2对照组 要求该组患者选择常规的治疗方法，饮食方面给予控制，并要求其积极参加体育锻炼，给予二甲双胍和磺脲类的药物进行服用，二甲双胍这种药物，每天服用3次，剂量为250mg，共治疗12周。治疗后对患者进行餐后2小时的血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素的测量，由此判定对患者的治疗效果。 　　1.3统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P?0.05有统计学意义。 　　2结果 　　两组患者通过药物治疗后，血糖情况都得到一定的改善，但是实验组血糖的控制情况明显好于对照组患者的血糖情况，实验组患者在治疗前空腹血糖为（9.7±1.6）mmol/L，治疗后下降为（6.4±1.2）mmol/L；餐后2小时的血糖治疗前为（13.2±3.1）mmol/L，治疗后达到（9.1±2.3）mmol/L；糖化血红蛋白治疗前为（8.1±1.4）%，治疗后为（5.0±0.8）%，空腹的胰岛素为（10.5±2.2）MU/I，治疗后为（7.4±2.1）MU/I。对照组患者在治疗前空腹血糖为（9.8±1.4）mmol/L，治疗后下降为（7.7±1.2）mmol/L；餐后2小时的血糖治疗前为（13.1±2.9）mmol/L，治疗后达到（10.6±2.5）mmol/L；糖化血红蛋白治疗前为（8.2±1.3）%，治疗后为（6.7±0.9）%，空腹的胰岛素为（10.4±2.1）MU/I，治疗后为（8.5±2.0）MU/I。两组患者的血糖控制情况差异显著，有统计学意义（P0.05）。 　　3讨论 　　糖尿病患者在近年来人数上涨较快，其中2型糖尿病较多，该疾病是因为胰岛素的作用低下以及胰岛素的抵抗导致的，因此在该疾病的治疗上，需要使胰岛素的作用得到改善。罗格列酮这种药物为噻唑烷二酮类的降糖药物，其效果较强，能够使血管的内皮功能得到改善，抗氧化的作用较强，该种药物的作用机制是：使骨骼肌、脂肪、肝脏组织等增加胰岛素方面的敏感性。同时还可以使患者的脂质代谢的紊乱情况得到改善，使糖尿病的并发情况得到有效的减缓。患者通过一段时间的治疗后身体没有出