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苦碟子注射液在眼科临床应用的概述 　　【关键词】苦碟子注射液；眼科临床应用；概述 　　【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0416-02 　　苦碟子注射液又称碟脉灵注射液，是从中药苦碟子lxeris sonchifolia Hance 菊科苦荬菜属抱茎菜苦荬菜的当年生幼苗，别名满天星，〈1〉经科学方法提取、精制而成的纯中药制剂。具有抗血小板聚集、抑制血栓形成、扩张血管、降低血管阻力、增加心、脑血流量等作用，同时具有稳定细胞膜，保护神经功能的作用，广泛用于心脑血管疾病。近年来将苦碟子注射液用于眼科多种疾病的治疗，取得较为满意的效果，现综述如下： 　　1 治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变 　　陆人杰等〈2〉报道，将中心性浆液性视网膜脉络膜病变（central seyous choir-oretinopathy ，CSC）简称“中浆病”79例进行治疗，设治疗组40例，对照组39例。对照组给与卵磷脂络合碘片1片，复合维生素B 2片，每天3次。治疗组给予苦碟子注射液20毫升加入5%葡萄糖250毫升中，静脉滴注，每天1次，其余治疗同对照组。2周为一个疗程。治疗12周后，对2组患者自觉症状、最佳矫正视力、FFA 、oct、眼底情况进行疗效判断，对两组总有效率，总显效率进行比较，差异有统计学意义 p值?0.05. 复发率比较，对照组复发8例，治疗组复发5例，经x2检验，差异有统计学意义 p值?0.05.12周后疗效，治疗组复发率低于对照组。本研究结果表明：csc患者使用苦碟子注射液能有效改善脉络膜循环障碍，保证视盘筛板和黄斑的视网膜的血液循环供应，促进色素上皮功能恢复，有利于及时恢复浆液脱离区，恢复视功能，降低复发率。华远锋〈3〉治疗CSC共114例，随机分为治疗组52例，对照组52例，治疗组用碟脉灵30毫升加入0.9%生理盐水250毫升，静滴，每日1次，口服维脑路通 0.2克，每日3次，15天为一个疗程。对照组口服复方丹参片，每日3次，2组病人均辅以肌苷ATP、维生素B1、维生素B12。治疗组总有效率96.15%，对照组总有效率80.77%，治疗组明显优于对照组，P?0.05.结论：碟脉灵注射液安全可靠，无明显毒副反应。 张宏文等〈4〉总共治疗CSC，70眼，设治疗组39眼，对照组31眼，治疗组用20%苦碟子注射20毫升加5%葡萄糖液250毫升，静脉滴注，15次为1个疗程，少数病人2-3个疗程。对照组采用丹参注射液，维生素药物治疗。治疗组疗效优于对照组，P?0.05.认为苦碟子对中心性浆液性视网膜脉络炎有确切疗效。 　　2 治疗中心性渗出性视网膜炎 　　袁灵珠等〈5〉总共20例，随机分为2组，治疗组10例，对照组10例。，治疗组用苦碟子，对照组用丹参注射液治疗。2组视力较治疗前均显著提高，治疗组总有效率为80%，对照组为60%，两组对比有显著性差异（p0.05）。 　　3 视网膜静脉阻塞 　　刘东霞等?6?将视网膜阻塞病人随机分成2组，治疗组30例30眼，对照组20例20眼，病例均为单眼发病。治疗组：胰激肽释放片112u ，1天3次，苦碟子注射液20毫升加生理盐水250毫升，静滴1日1次，疗程20天。对照组：血塞通片3片1日3次，低分子右旋糖苷500毫升加复方丹参注射液16毫升，静点，1天1次，20天为1个疗程。结果：胰激肽释放片加苦碟子治疗视网膜静脉阻塞显效率达47%，进步30%，总有效率为77%。与对照组相比较，疗效明显，治疗后视力提高，眼底荧光造影视网膜循环有明显改善。李铁兵等〈7〉用碟脉灵治疗视网膜静脉阻塞30例（39只眼）设对照组30例，用碟脉灵20毫升加入0.9%生理盐水当中，每日1次，静脉滴注，10天为一个疗程，每个疗程间隔3-5天，2个疗程停止注射，口服复方丹参片、维生素尿激酶1万单位溶于1毫升0.9%生理盐水中，500单位球旁注射，每日1 次，10天为1个疗程，对照组随机抽取。治疗组总有效率96.67%，对照组总有效率为83.33%，联合用药治疗组明显优与口服对照组，对比有显著差异。王丽娜等，〈8〉用碟脉灵治疗165例，177只眼，中央静脉阻塞74例，分支静脉阻塞74例，用碟脉灵20-30毫升加入0.9%生理盐水250毫升，每日静滴1次，14次为1个疗程，可连续2-3个疗程。同时辅以云南白药、小剂量阿司匹林、维生素C、肌苷、钙剂。总有效率为93.8。丁文旗等〈9〉治疗18例视网膜静脉阻塞，用苦碟子40毫升加入0.9%氯化钠250毫升静脉滴注，每日1次，14天为一个疗程。结果：12例治愈，6例有效。金海霞等〈10〉治疗视网膜静脉总干阻塞，分支静脉阻塞8例，用苦碟子40毫升加0.9%氯化钠500毫升静滴，取得较好临床效果。陈艳〈11〉治疗视网膜静脉阻