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现阶段基层医院护理工作中存在的问题及对策 　　【摘 要】基层医院在地方上要求能够如实的为地方病人方面治病和提供医学方面的服务，是地方性医院，具有医疗设施和医学能力都地域城市医院的特点。本文从实事求是的工作原则出发，进一步探讨分析基层医院现阶段护理工作的现状，所存在的问题，并提出相应的有针对性的解决对策，以期为地方性医疗的发展作出些许贡献。 　　【关键词】基层医院；护理；对策 　　基层医院在医疗设备和医疗能力方面相对差于城市医院或更高级别的医院，在专业医疗人员和专业护理人员配备上也较差于二甲或三甲医院，在医院护理工作中也较为落后，出现诸多亟待解决的问题。护理工作在很大程度上影响着医院临床医疗进程和病人健康状况，护理工作的好坏直接关系到医院医疗信誉的好坏。 　　病人是直接影响医院形象的重要因素，医院护理能力高了，服务态度好了，病人会在社会中相互传播和实现口头广告，给医院的信誉带来极大的好处，如果医院护理能力和服务态度很差的话，病人也会在社会中传播舆论，这样，会给医院的信誉带来负面影响，不利于医院的长远发展。故此，医院护理在整个医疗过程中具有十分重要的作用，在很大程度上推动着医院不断向前发展。 　　1 基层医院护理发展现状 　　现阶段基层医院医疗设备和医疗条件有很大的改进，但是，以新时期医院发展要求来衡量，不少基层医院护理条件还处在原有的发展基础上，就算改变也只是在一些表面条件上发生变化和改善，从本质上来看，现代基层医院护理工作中很大层度上没能从本质上发生变化，量变与质变不能同时协调发展。 　　受到我国新型农合医疗制度的影响和制约，基层医院护理人员人手呈现出严重不足的现状。这样，无形中加重了护士工作和生活的压力，轮班和夜班等特殊职业状态加重了护士人员身心疲惫程度，极度严重的脑力、体力消耗，容易导致护士在工作中产生消极的心理，不利于正常的护理工作。护士社会地位、工资待遇比医生差，且在晋升、调资、外出学习机会不多，得不到社会公平的认可。护士的期望值达不到，因而产生负性情绪。护患关系紧张。由于媒体过多医患关系负面宣传，患者对医护人员不理解与误解，许多矛盾指向护士，使得护士委屈。基层医院存在的这些护理现状，给医院带来不同程度的影响。 　　2 基层医院护理工作中存在的问题 　　2.1 管理人员编制方面不足 　　繁重的护理任务来自于护理编制方面的短缺，特别是基层医院，编制问题更加严重。我国医院病床与护士的比例是按照1∶0.4配备的，尽管如此，很多医院仍达不到这个标准。所以，很多情况下容易导致医院护理服务工作变得降低，从而降低医院护理服务水平。 　　2.2 基层医院护理人才培养方面存在的问题 　　基层医院在护理人才培养方面处于劣势，护理人才培养方面问题重重。例如学历低问题的出现。由于基层医院大多数护理人员是中专毕业，这些年来，我们的大多护士虽参加自考来提高自身素质，但很多人由于工作太忙，精力有限，累考累败，打击了积极性。再如论文写作方面的要求，论文第一作者作为高级职称晋升中具有决定性作用的硬指标，基层医院条件差，写的文章质量不高，想在专业核心杂志上发表是可望而不可及。在科研成果方面，基层医院受经费、水平、能力、条件等多方面限制，护士开展科研很难。人才引进方面基层医院不等同于大城市的医院，介于工作条件的艰难性，护理高级人才的引进工作更是困难重重。 　　2.3 基层医院护理服务方面存在的问题 　　低学历的护理人员占据达到数比例，责任心不够清情况时有发生，例如现阶段护理人员年龄结构多为20～29岁之间，大多是独生子女，在家娇生惯养，责任心、同情心相对较差，吃苦耐劳精神不强。针对人性化护理措施，有些护理人员知道如何去做，怎样做，但不愿去做，存在懒惰情绪、缺乏敬业精神、人性化服务意识差。 　　3 基层医院护理人员工作存在问题的解决对策 3.1 国家相关政策及法规方面的扶持与帮助 　　（1）对基层医院护理人员在待遇、职称晋升、护理岗位、指标等方面适当实现政策扶持与帮助。特别是长期在乡镇医院从事护理工作人员，可提高护士护龄津贴标准，实现护理人员的政策激励帮助。 　　（2）提高护理项目收费标准，提高护理人员的劳动价值。财政、物价部门根据实际情况在医院护理人员工作项目中实现实际的劳动报酬的提升，以进一步提高护理人员的工作积极性。 　　（3）建立健全相关法律法规，实现对护理人员尊严的充分维护。建立和完善护理法规，制定《护理法》，严格护士注册和护士执业证制度，没有注册和执业证护士不准上岗，护理人员编制要以法规形式强制要求配齐。通过健全法规维护护理职业的尊严，规范护理市场及护理活动的各项秩序。 　　3.2 以护理事业不断发展来实现护士工作地位的提升 　　改变医院护理人员与医生现有的从属关系，实现交流—协作—互补型医护关系新