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消化性溃疡合并出血临床对比分析233例 　　摘 要 目的：分析消化性溃疡合并出血症状，将静滴泮托拉唑钠和静滴奥美拉唑两种方法作比较，探究最适合的疗法。方法：将近两年233例患者全部纳入研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组116人使用静滴泮托拉唑钠，实验组117人采用静滴奥美拉唑，观察两组疗效并且记录病情。结果：实验组最早止血时间28天，溃疡最早愈合时间9天；对照组最早止血时间25天，溃疡最早愈合时间7天。对照组病情好转时间明显优于实验组。结论：静滴泮托拉唑钠对治疗消化性溃疡合并出血这种疾病有良好的效果。 　　关键词 静滴泮托拉唑钠 静滴奥美拉唑 消化性溃疡合并出血 　　消化性溃疡是如今在临床上一种很多见的急性疾病。其发病部位多为胃、十二指肠等消化系统，会引起消化道疾病，严重者会引起消化道出血[1]。据报道，大约有20%的消化道溃疡患者会引发出血症状。患者一旦出血，若是耽误治疗时机，则会造成更严重后果。如今临床上主要采用一些抗酸剂和胃酸抑制剂来治疗[2，3]。本文主要研究静滴泮托拉唑钠和静滴奥美拉唑这两种方法对于治疗消化道溃疡的效果。在临床上选取233人分两组分别采用这两种方法，对比两组人员效果，以下为具体方案。 　　资料与方法 　　选取本院近两年来接纳治疗的患者233人，所选患者年龄26～70岁，平均40.5岁；其中男180例，女53例，所有患者均进行过胃镜检查，确诊患者有消化道溃疡，部位集中在胃部和十二指肠部位，且都伴有出血症状。经过详细检查，其中胃溃疡患者50人，十二指肠患者100人，其余患者均为复合型溃疡。全部患者分为实验组和对照组两组，其中实验组117人，过程采用静滴奥美拉唑方案。对照组116人，采用静滴泮托拉唑钠方案，两组治疗后进行对比。实验组和对照组在年龄，性别等方面差异无统计学意义（P0.05）。 　　方法：两组均只使用一种胃酸抑制剂，就是本研究中所用的两种药物。两组也都配合使用一些相同的基础治疗方法，对于使用的止血药等要完全一样。此外，实验组采用静滴奥美拉唑的方法，配药为每100ml生理盐水溶入40mg奥美拉唑，静滴2次/日，持续3～10天为疗程结束。对照组采用静滴泮托拉唑钠的方法，也是在100ml生理盐水中溶入40mg泮托拉唑钠，静滴2次/日。 　　评价指标：根据药物统计标准来判定治疗是否有效。分为良好，一般，较差三个结果。①良好：在用药1～2天内，患者生命基本体征都开始恢复稳定，排泄粪便由黑色转为黄色，并且不再出现呕血现象，这样归结为有效。②一般：在3天内，患者不再呕血，0.5天时间左右粪便变黄，生命其他基本特征没有问题，也归结为有效。③较差：患者在用药之后，几天内生命基本体征都没有好转现象。呕血，黑便症状还是存在，则归结为无效。 　　统计学处理：采用SPSS14.0软件进行统计分析，计量资料采用（ ±S）表示，行t检验，计数资料用样本数（n）或率（%）表示，采用X2检验，检验标准：P0.05。 　　结 果 　　经过医护人员的治疗和长期观察之后，记录了下面这些数据。实验组最早止血时间28天，溃疡最早愈合时间9天；对照组最早止血时间25天，溃疡最早愈合时间7天。对照组病情好转时间明显优于实验组。另外，对照组恢复良好85人，恢复一般30人，恢复较差1人。实验组恢复良好65人，恢复一般33人，恢复较差19人，见表1。 　　讨 论 　　消化性溃疡是一种急症。主要由于酸性胃液对黏膜的消化作用致使其发生溃疡。大多数溃疡发生在胃部和十二指肠部位。患病期间会有严重疼痛感，其疼痛呈现长期性，周期性和节律性等特点。另外，患者也会有恶心，呕吐，头晕，烧心，反胃等症状。全年都可发作，给患者带来很大痛苦。而这其中消化道出血则是最严重的症状之一，也是最难治疗的症状之一。抑制出血，是治疗出血的关键步骤，在临床上治疗时候，需要配合相关药物进行治疗。本文则主要从这方面进行研究。 　　根据各方面资料来看，如今的消化性溃疡合并出血这种疾病，多见于男性身上。通过比较得出造成这种局面的原因与生活习惯有关。男性患者一般会有抽烟喝酒的习惯，而酒精，尼古丁等物质都会对身体有害，特别是会引起胃部分泌胃液，导致黏膜被消化，进而减少了胆汁等消化液的分泌，长期下去，便造成了溃疡出血。本文研究的治疗方法主要有两种，都是通过药物来进行治疗。一种是泮托拉唑钠，一种是奥美拉唑。这两种都是治疗溃疡出血的药物。其中泮托拉唑钠属于质子泵抑制剂。这种新型的药物能够通过质子泵作用有效抑制胃酸分泌，甚至症状较轻者能够做到完全抑制。奥美拉唑是一种脂溶性弱碱性药物，容易聚集在酸性环境中，其通过形成亚磺酰胺和质子泵的复合物，阻断胃酸分泌的最后一步，也是一种效果不错的药物。另外，两种药物在使用过程中均会产生一些不良反应。像是头痛，头晕，乏力等症状都属于