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癌症晚期患者的生命关怀
【摘要】目的探讨癌症晚期患者的生命关怀方法及效果。方法选取2011年1月~2013年6月56例晚期癌症患者, 对其实施临终生命关怀, 分析其效果。结果56例晚期癌症患者通过生命关怀提高了生活质量, 离开人世心理情绪保持较高稳定性。结论癌症晚期生命关怀由人性关怀予以有效护理, 患者得到充分理解及尊重, 体现了患者自身生命尊严。
【关键词】晚期癌症;生命关怀;效果癌症在当今社会对人类健康生命造成极大威胁, 由于经济发展及生活水平不断提高, 对癌症晚期患者予以生命关怀护理具有较高临床应用价值, 且效果显著。本文选取56例晚期癌症患者, 探讨生命关怀护理效果, 现报告如下。
1#8195;资料与方法
1. 1#8195;一般资料#8195;选取2011年1月~2013年6月56例晚期癌症患者, 其中男32例, 女24例, 年龄48~79岁, 平均年龄(66.5±2.3)岁。其中肺癌者14例, 肝癌者18例, 直肠癌者10例, 乳癌者8例, 转移癌者6例。患者寿命预期6个月。癌症患者均保持较为清晰意识, 能够正常沟通交流。文化水平:初中及以下38例, 高中及以上18例。患者均具有有效医疗保障。
1. 2#8195;方法患者均实施生命关怀护理, 主要措施包括环境护理、饮食护理、口腔护理、疼痛护理、心理护理、患者家属心理护理、患者生命尊严护理。
1. 3#8195;观察指标#8195;每周上门随访1次, 注意观察患者角色功能、认知功能、社会功能、躯体功能等, 直至患者去世。
1. 4#8195;统计学方法#8195;所有数据均采用SPSS18.0统计学软件处理, 计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验, 计数资料用χ2检验, P0.05表示差异有统计学意义。
2#8195;结果
患者通过生命关怀护理后发现其角色功能、认知功能、社会功能、躯体功能评分分别为(82.6±17.2)分、(78.3±13.6)分、(72.6±16.4)分、(87.8±9.5)分, 相较治疗前(66.8±13.2)分、(61.9±8.5)分、(54.8±9.4)分、(73.1±11.5)分, 差异有统计学意义(P0.05), 患者情绪保持较高稳定性, 生活质量明显提高, 生命价值得到体现, 离开人世前保持稳定心态。
3#8195;讨论
生命关怀能够为患者及其家属提供心理、生理、宗教等舒适性护理方法, 主要包括以下几个方面。
环境护理:患者居住环境应保持安静舒适性, 采光较为充足, 灯光保持柔和, 通风设备良好, 保持室内空气良好畅通。依据患者自身喜好安排室内摆设。
饮食护理:患者需多食用高蛋白、高热量及维生素丰富物质, 确保体力良好, 逐渐养成良好饮食习惯, 不可暴饮暴食, 采用少食多餐方法, 所食用食品符合卫生标准, 以免患者肠胃受到不良刺激。
口腔护理:癌症晚期患者易出现免疫力下降现象, 口腔黏膜内感染症状出现几率较高, 所以护理人员需定期对患者实施口腔检查, 主要观察是否有出血、溃疡症状, 指导患者家属正确实施口腔护理措施[1]。
疼痛护理:癌症晚期患者通常会出现强烈疼痛感觉, 若情况严重会对其晚期生命生活质量造成极为不利影响, 缓解其疼痛感能够有效提高晚期生活质量, 根据医嘱予以合理镇痛药物。有研究发现, 予以中药贴热敷可以明显缓解疼痛, 其主要成分包括金银花、黄柏、蒲公英、薄荷、乳香、没药、乌梅、天花粉、大黄、白芷、冰片等, 将其碾成粉沫状, 药物相混合装到布袋中封口, 放到温水中浸透, 并置入蒸锅内持续30 min, 将其取出置入塑料袋中, 袋子表面需撒放冰片2~3 g, 并浇注白酒20 g, 使其温度下降到40~50℃, 然后可将药袋放置到疼痛位置进行热敷处理。
心理护理:可以将癌症晚期患者的心理状态变化分为5个阶段, 主要是否认期、愤怒期、协议期、抑郁期和接受期。按照患者具体情况, 护理人员应进行针对性护理, 例如性别、性格 、认知能力、社会文化等具有一定差异性, 需具体问题具体分析, 但是不论处于何种阶段, 癌症晚期患者精神上会承受较高压力且高于肉体造成的疼痛感。因此护理过程中, 亲人应尽可能给予支持, 确保患者得到温暖亲情, 并依据患者心理变化情况采取针对性心理护理, 实施有效关心安慰, 给予足够陪伴, 倾听其诉说痛苦, 防止患者出现孤单, 避免其由于面对死亡出现极度恐惧不安心理, 患者家属需多对患者进行陪伴, 防止其存在自我伤害行为。
患者家属心理护理:关注患者家属是否得到较为良好心理教育, 应对其予以足够理解, 谅解患者家属因为担心等情况而存在的过激行为状况, 指导患者家属正确与患者进行交
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