颈椎影像诊断__培训课件.pptVIP

投照角度致椎间孔狭窄 2、椎弓根及椎弓：观察椎弓根边缘是否光滑，连续性是否完整，椎弓根的大小、骨质密度是否均匀一致。 3、关节突关节：观察关节突关节间隙是否宽窄一致，如宽窄不一提示小关节紊乱。关节突是否有肥大增生指向椎间孔内引起神经受压刺激症状。 ?　6、?颈椎过曲、过伸位 　　摄影体位　被检者仰卧摄影台上，或侧向坐于摄影架前。头部尽量后仰则为过仰，头部尽量低下则为过屈，有此二种功能位置。 　 中心线　与身体矢状面垂直，经甲状软骨处颈部前后线中点射入，若定位重点明确为上部颈椎或下部颈椎，可适当向上或下移。 过屈位 过伸位 最大屈、伸侧位片具有以下特点： ???(1)可观察颈椎活动情况与活动度：在颈椎外伤及各种急性病例，由于局部肌肉痉挛，患节活动度可明显降低，有助于临床诊断。 ? (2)有利于对椎节不稳的判定：当颈椎前屈时上一椎体的前下缘超过下一椎体的前上缘，而仰伸时则出现相反结果。此种现象称为“梯形变”或“假性半脱位”。一般向前滑动者多，向后滑动者少。则表明该节不稳。 （3）有利于对上颈椎不稳的判定。 正常颈椎MRI 14、颈椎周围韧带钙化、骨化。 1、项韧带钙化 项韧带为三角形的弹力纤维膜。三角形的底部向上方，与环椎后结节及以下六个颈椎棘突的尖部相连；后缘游离而肥厚。项韧带钙化较常见，多发生在下部。在颈部侧位照片上，于下部颈椎棘突后方软组织中出现圆形、椭圆形或长条形钙