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中枢神经系统影像诊断 脊髓疾病 一肿瘤 1.脊髓内肿瘤 室管膜瘤及星形细胞瘤最常见。 脊髓局限增粗，略长T1长T2信号，室管膜瘤边界清楚，强化明显，多有继发空洞改变。 中枢神经系统影像诊断 脊柱及脊髓疾病 一肿瘤 2.脊髓外硬膜下肿瘤 脊膜瘤及神经鞘瘤最常见 脊膜瘤：等T1等T2信号，强化明显。 神经鞘瘤：长T1长T2信号，易囊变，实质部分强化明显。 中枢神经系统影像诊断 脊柱及脊髓疾病 一肿瘤 3.硬膜外肿瘤 转移瘤最常见 椎骨溶骨性破坏，硬膜外软组织肿物，边界不清，有强化。 中枢神经系统影像诊断 脊柱及脊髓疾病 二脊髓空洞症 脊髓内呈长条状长T1长T2信号，常合并小脑扁桃体低位。 * 正常腰椎CT 中枢神经系统影像诊断 中枢神经系统影像诊断 常用检查方法 一 X线平片 头颅正侧位像：观察颅骨骨折、颅缝分离、头颅畸形、颅骨疾病、蝶鞍情况、钙斑等 颅底像：颅底特别是中颅窝骨结构有否破坏 切线像：颅骨凹陷性骨折、病灶与骨板的关系 脊椎正侧位像：椎管内病变 中枢神经系统影像诊断 常用检查方法 二脑血管造影 适应证：脑动脉瘤、血管发育异常、血管闭塞、了解肿瘤的供血情况 禁忌证：严重动脉硬化、冠状动脉硬化、心肾功能不良、造影剂过敏 方法：股动脉导管法 全脑血管造影、颈内外动脉选择性造影、椎动脉造影 动脉期、静脉期、静脉窦期摄片 中枢神经系统影像诊断 常用检查方法 三 CT检查