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案例描述 (一)基本情况 宋某,男,62岁．退休前曾是上海某大学教职员工，工作认真，性格开朗，善于与人交往．５９岁那年，因患Π型糖尿病，且病情严重，最后导致双目失明。失明后，宋某一直待在家里，与收音机为伴，不愿外出，害怕别人知道自己的情况。周围的邻居和不在上海的亲戚都不知道他失明的事。只有需要理发时，他才由爱人领出家门。 失明后的宋某情绪非常低落，原先的开朗性格已了无踪影。随之而来的是自暴自弃，认为自己原先是一个可以照顾家庭和他人的人，现在却变成了需要别人照顾的废人，每天的饮食起居都由妻子代为照料，吃饭时的感觉再也没有失明前的感觉好了。对于他而言，失明后的每餐饭等于是在吃杂烩饭(饭菜不分)，没有任何良好的味觉和食欲。双目失明后，即使在家里，在这个最熟悉的环境里，他都无法迈步，只能整天坐在床边听收音机。有电话来了，他也不能很好地接听，有人来敲门，他便是拒绝开门，因为从床边摸索到门口的这段距离对于他而言实在是太难了。妻子和孩子曾劝宋某能在他们的陪伴下，常出门走走，但遭到他的拒绝。他把自己完全地封闭了起来，使自己越来越远离失明前地生活，整天沉浸于对自己失明的哀叹中。 某年5月，上海各个街道的居委会设立助残员工作点和助残员岗位，帮助开展残疾人的普查、访问、训练、就业指导等工作，积极向残疾人宣传有关保障残疾人的法律、法规及政策，帮助残疾人争取自己应有的权益。这时，宋某所在的居委会也派了一位助残员小殷挨家挨户地调查现有居民患有残障的情况。 那天，小殷来到宋某的家，敲门，他不开，问了好几次，屋里才有回应声。当时，小殷不知道宋某是位失明者，宋某是隔着房门告诉她自己看不见，问小殷是谁，小殷告诉他自己是居委会的助残员。他问小殷有什么事，小殷告诉他现在在做残疾人调查。宋某还是不放心的问了好长时间，小殷也给他解释了好久，把调查表中他的地址、姓名念给他听，并告知自己也是残疾人，这样宋某才放心地开了门，让小殷进去。那时，小殷看到宋某没有使用盲杖，只是靠手摸索前来开门的。小殷柔声地问宋某失明是怎么造成的。 助残员小殷发现宋某失明已有时日，但他失明后没有任何独自活动的能力。于是，小殷将宋某的情况向街道有关人员做了汇报，决定第二次家访时邀请宋某参加盲人定向行走的培训，但遭到宋某的拒绝。 谈话举例： 社工：宋老师，我是居委会助残员小殷。 宋某：助残员小殷？ 社工： 对呀，就是两个礼拜前来您家做调查的小殷。 宋某：啊，想起来了，我这就来开门。 社工：谢谢您，宋老师。 宋某：小殷，你今天来有什么事吗？ 社工：宋老师，今天外面天气很好，我想陪您出去走走，并与您商量件事。 宋某：出去走走？哎呀，不要了吧，自从59岁那年失明后，我出门的次数屈指可数。只是要理发时，我才让我爱人搀我出门。我眼睛瞎了，出门不方便。 社工： 没关系的，宋老师。 出去感受一下外面的世界，心情也会好一些的。 宋某：不要了，出去只会丢人现眼，碍手碍脚。 社工：怎么会呢？ 宋某：不瞒你说，小殷，我眼睛失明的事邻居还不知道，我没有告诉除我家人以外的人，甚至在外地的亲戚都没有告诉。眼睛瞎掉又不是一件光彩的事，晓得的人越少越好。你陪我出去走不就让大家知道我眼睛瞎掉的事了吗？ 社工：宋老师，没关系的，眼睛失明又不是一件见不得人的事。 宋某：算了吧。 小殷，你说还有事与我商量。 社工：对，是有件事要与您商量。 宋某：什么事？ 社工：街道告诉我，不久后，区里将组织视障人士参加定向行走训练，有盲协的老师来指导和上课，我们想请您去参加。 宋某：咳，小殷，凡是关出门的事你就不要再提了，我是不会去的。 助残员小殷走后,宋某的妻子回到了家.宋某把今天小殷让他参加训练的经过告诉了爱人。 谈话举例： 宋某:今天居委会助残小殷又来了,想让我参加区里组织的视障人士定向行走训练. 宋某爱人:那是好事呀!你早该出去走走了. 宋某: 出去走?我现这样怎么出去走!在大学任教三十多年,我的学生已满天下,昔日讲台上的我看到台下学生们那双求知的眼睛,觉得自已浑身有用不完的劲.看看现在,一个废人,还能出去吗?怎么面对我的学生和我那些我熟悉的人？ 宋某爱人:你能教书育人,你就不能开导你自己,怎么就不能出去, 难到你就这样破罐破摔,毁掉你自己,你这样也让孩子不放心. 宋某:有时我也想出去走走,但，但总是迈不出这个门. 在第二次家访在外出和训练的问题上，助残员小殷吃了“闭门羹“，但她没有气馁，而是与街道有关人员商量，决定同宋某爱人联系，以多方面努力让宋某走出家门，参与活动。 谈话举例： 社工;阿姨，我是助残员小殷，前些日子我们市推广助残员工作，开展门对门、户对户的残疾人调查工作。我