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天津市家庭剩余药品的现状调查及处理方法探究 　　摘 要：[目的]了解天津市家庭剩余药品处置现状，发现问题，提出处理方法。[方法]采用问卷调查法和访谈法，自制问卷对天津市五个行政区随机发放调查问卷500份。[结果]87.1%的家庭有储药习惯；31.5%的家庭超过12个月检查储备药有效期；75.4%的家庭妥善保存剩余药品，在有效期内仍进行使用；4.1%的家庭将剩余药品卖给药贩，家庭剩余药品处置形势严峻。[结论]建立起设置合理、的家庭剩余药品回收服务网络、加大剩余药品回收的宣传力度，并对相关人员进行培训以及深化细化药品监管，严格规范药品市场秩序是解决家庭剩余药品危害的有效手段。 　　关键词：天津市；剩余药品；处理；调查；家庭； 　　中国分类号：R97 文献标识码：A 文章编号：1674-3520（2015）-01-00-02 　　随着医药市场的不断繁荣发展，社会药店数量逐渐增多，很大程度上方便了居民购药。随着人们的健康保健意识逐步增强，越来越多的家庭开始储备药品以备不时之需，如此就会产生一定的剩余药品。剩余药品是指在居民家庭中的过期药品，虽在有效期内但由于不正当的保管方法而变质失效药品以及在有效期内能正常使用的药品。失效药品属于医疗垃圾，处理不当则会严重威胁人民的健康和生活，更会扰乱药品市场秩序。通过对天津市民的问卷调查显示，只有22.6%的家庭定期清理家庭储备药，相当一部分家庭忽视了剩余药品的危害，4.1%的家庭将剩余药品卖给二手药贩，成为假药的重要来源。 　　一、研究设计 　　（一）问卷设计 　　基于拟研究的内容设计调查问卷，在正式调查之前进行了预调查。在对预调研问卷的统计和分析的基础上，对调查问卷进行了重新修订，包括修改了部分问题和变量设置，使得问卷更加科学、合理。 　　本研究以天津市家庭居民为调查对象，样本覆盖天津市五个行政区分别是：和平区，南开区，北辰区，河西区，武清区，共发放问卷500份。研究的测量工具为调查问卷。 　　（二）问卷内容与特色 　　本问卷的主要内容包括：家庭剩余药品的数量、家庭剩余药品的种类、家庭剩余药品的产生的原因、家庭剩余药品的有效期检查的频率、家庭剩余药品的处理方式以及居民对家庭剩余药品回收的意愿等诸多方面。 　　本问卷所设计的问题明确、针对性强，易于被调查者的理解和选答，同时问卷的语气和问法委婉，因此很容易得到广大被调查者的积极配合，从而有助于项目组获得大量真实的第一手资料。 　　（三）数据处理 　　原始数据用SPSS17.0进行录入，使用SPSS17.0统计软件进行数据分析，使用构成比对计数资料进行统计描述。 　　二、结果 　　（一）问卷回收情况 　　本次调查共发放问卷500份，回收500份，其中49份未填写完整被剔除，有效问卷451份，有效回收率为90.2%。 　　（二）被调查者基本情况 　　本次调查采用随机抽样，被调查者中男性占52.8%，女性占47.2%；18～28岁的占12.0%，29～39岁的占19.7%，40～50岁的占22.4%，51～60岁的占10.0%，61岁以上的占35.9%；高中学历占25.5%，大专及本科学历占44.6%；结合目前天津市辖区居民的平均收入来看，被调查者以中等收入者为主，月收入3000～5000元者占73.6%；被调查者的基本情况见表1。 　　（三）剩余药品的种类统计和处理方式 　　1、剩余药品的种类 　　大多数的天津居民储存的是外用药，仅有4.2%的居民家中有注射药。也有相当一部分居民剩余药品当中主要是内用药。如表2.而且这些药品62.7%的居民是通过自己在药房购买，39.2%的居民认为这些药品大部分来自医生开具的药品。如表3.通过访谈了解到大多数的市民忽视储药条件，不清楚药品的储存条件也会对药品质量产生影响，更是将剩余药品随意丢弃；甚至还有少数市民表示有将过期药品卖给街头药贩子的习惯。 　　2、剩余药品的处理方式 　　虽然天津市家庭剩余药品现象普遍，但调查显示居民对这些剩余药品的处置却存在着严重的隐患。调查结果表明，仅有1.6%的被调查者将剩余药品放入药店的药品回收箱，而且还有4.4%的居民将剩余药品买给药贩。 　　三、讨论 　　（一）关于剩余药品的回收现状及问题分析 　　目前，全国多数城市对家庭剩余药品进行了公益回收，主要形式有：定点企业回收，药品零售企业回收，医疗机构回收以及社区服务中心回收。通过实际调查发现，天津市在剩余药品的回收上存在不少问题。主要表现在：参与回收的企业少，回收的药品范围小、回收区域范围小，回收期限短而间隔期长。[1]仅有1.6%的居民通过药房回收剩余药品，其余大多数的药品都将作为垃圾被丢弃。 　　剩余药品随意丢弃会带来巨大危害。一是成分改变，可能会分解出有害物质对人体产