第2章 第4节免疫调节(参考).pptVIP

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(二) 过敏反应 过敏原 某些细胞 组织胺等 再次刺激 毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加 导致 释放 机理: 与抗体结合 皮肤过敏反应 (荨麻疹、湿疹、血管性水肿) 呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘) 消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎) 全身过敏反应(过敏性休克) (二)过敏反应 预防措施: 1)找出过敏原 2)尽量避免再次接触该过敏原 免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的,由此而引起的疾病统称为免疫失调病。 (三)免疫缺陷症 概念: 指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,叫免疫缺陷症。 类型: 先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病 :由遗传引起 :由疾病和其他因素引起(如艾滋病等) 泡泡男孩 1971年9月21日,他出生在美国德克萨斯州休斯敦市的圣鲁克医院。从出生那一刻起,他就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中,因为他患有一种及其罕见的基因缺陷疾病─“重症联合免疫缺陷病(简称SCID)”。他的体内没有任何免疫系统,没有任何抵御细菌、病毒的能力。对他来说,泡泡外面的世界充满着致命的威胁,甚至连母亲一个充满疼爱的吻或者拥抱,都可能会给他带来可怕的后果。大部分患有“重症联合免疫缺陷病”的新生儿都在出生后不久夭折了。医生们认为唯一的治疗方法就是进行骨髓移植手术。 但是医学测试发现,“泡泡男孩”父亲、母亲和姐姐的骨髓都与他的骨髓不匹配,而医生们向全球征求合适的骨髓干细胞供体的努力也毫无结果。日复一日,年复一年,“泡泡男孩”在泡泡里等待着,但希望慢慢变成了失望,为他治疗的医生也一个个离他而去。与世隔绝的压抑和孤寂随着他年龄的增长与日俱增。那些曾经把“泡泡男孩”案例称为医学史上的奇迹的人们开始反思并决定,不能再把一个活生生的孩子像实验用的小白鼠一样囚禁在牢笼里了! 1983年底,新任主治医生为“泡泡男孩”移植了姐姐凯瑟琳的骨髓干细胞,虽然两人的骨髓并不完全匹配。手术后,凯瑟琳骨髓内潜伏的致命病毒就侵入了他脆弱的身体,并肆意地大量繁殖,医生竭尽全力为他抢救也无济于事。最终,医生放弃了治疗,把“泡泡男孩”从禁锢了他12年的泡泡里抱了出来。他快死了,医生让他第一次暴露在空气中时,他说他看见雪花在舞蹈,而他口中的雪花只是尘埃······ 系最后的时刻——弥留的时刻——他母亲终于摸到了他,第一次也是最后一次 当他5岁的时候穿着特制的厚厚的隔菌宇航服第一次走到屋外的世界时,连小小的树叶都让他兴奋惊奇不已。然而过了没有多久他说:mummy ,i am so hot. 1984年2月22日,与病魔和孤独斗争了12年半的“泡泡男孩”享受着生命的尊严与自由,静静地离开了人世。 这个男孩的名字叫“大卫·非利普。威特”。 四、免疫系统的监控和清除功能 对外,防卫功能; 对内,监控功能; 清除外界病原体和内部突变细胞的功能。 免疫系统受损可能引发癌症吗? 五、免疫学的应用 1.预防接种(疫苗) 2.临床检测 3.免疫治疗 3.器官移植 (阅读P39资料分析) 根据抗原与特异性抗体相结合 用人工标记的抗体检测抗原. 增强或抑制机体的免疫功能 资料分析:器官移植所带来的问题 讨论 1、最初进行的器官移植,为什么总是不成功呢? 移植的器官对于被移植者来说是异物,免疫系统具有排异反应,但是,当时没有针对这一问题采取任何措施。 2、在进行器官移植时,运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少,反而容易患感染性疾病。这一问题该如何解决? 必须控制适当的剂量,恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。 3、仅靠医疗技术的改进,能解决器官移植所面临的所有问题吗? 不能。例如,解决供体短缺的问题,需要有更多的人自愿捐献器官。 4、1992年,中国红十字会创建了中华骨髓库,但在接下来的10年间,库存资料还不足3万份。在社会各界的支持下,从2001年4月起,中国红十字会重新启动了这项计划,更名为“中国造血干细胞捐献者资料库”,并在北京等11个省、自治区、直辖市建立起分库。 你关注过有关报道吗?建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库有什么意义?你愿意捐献造血干细胞吗? 4、提示:建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库的意义。 造血干细胞移植是现在很多疾病,尤其是白血病的惟一的有效的治疗手段。我国每年约有400多万患者等待着造血干细胞移植。全国每年新增白血病患者4万人,而且主要发病年龄在35岁以下,其中50%以上是儿童。我国现在20岁左右的青年、少年及儿童中独生子女多,这就意味着很难在有亲缘关系的兄弟姐妹中找到造血干细胞供者,而在非血缘关系者中具有相同HLA(人类白细胞抗原)配型、能够实施骨髓移植的概率只有1/10000-1/5000,甚至更小(如果供者与受者的HLA不同,便会发生严重的排斥

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