不同剂量舒芬太尼对腹部手术患者静脉镇痛的效果研究.docVIP

不同剂量舒芬太尼对腹部手术患者静脉镇痛的效果研究 　　【摘要】目的：分析不同剂量舒芬太尼对腹部手术患者静脉镇痛的效果。方法：将2013年3月～2014年3月我院收治的行腹部手术患者108例随机分为A组、B组和C组，每组患者均36例，给予A组患者0.5μg/ml的舒芬太尼，给予B组患者0.75μg/ml的舒芬太尼，给予C组患者1.0μg/ml的舒芬太尼，比较三组患者的镇痛效果和不良反应发生率。结果：手术后24h，比较三组患者的疼痛，C组患者的疼痛程度明显减轻，与A、B两组分别比较差异显著，具有统计学意义（P0.05）。结论：对腹部手术患者实施静脉镇痛使用1.0μg/ml的舒芬太尼是理想的用药剂量。 　　【关键词】舒芬太尼；腹部手术；静脉镇痛效果 　　Abstract：Objective： To analyze the different dose of sufentanil for intravenous analgesia to patients with abdominal operation. Methods： To divide 108 cases of abdominal operation from Mar. 2013 to Mar. 2014 to divide into A， B， C groups with 36 cases in each. The A group were treated with 0.5μg/ml sufentanil， B group were treated with 0.75μg/ml sufentanil， C group were treated with 1.0 μg/ml sufentanil. Compared the effect and adverse effects of these three groups. Resutls： The effect of C group of decreasing pain after 24 h was more significant than A and B. And the adverse effect of these three group were no difference. Conclusion： Treating abdominal operation patients with 1.0 μg/ml sufentanil is ideal. 　　Key Words： sufentanil， abdominal operation， intravenous analgesia 　　【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0112-02 　　舒芬太尼是一种阿片类受体激动剂，临床上起到镇静、催眠的作用，具有明显的镇痛效果，并且使用安全，适合患者在手术后镇痛中使用[1]。对患者手术后疼痛进行有效控制是一种基本的治疗措施，能够降低患者手术后的痛苦，维持患者呼吸循环系统的稳定，减少术后并发生的发生。本文收集2013年3月～2014年3月我院收治的行腹部手术患者108例，对患者术后静脉镇痛使用不同剂量舒芬太尼的临床疗效进行分析，现将结果报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　将2013年3月～2014年3月我院收治的行腹部手术患者108例随机分为A、B、C三组。A组36例，男24例，女12例，年龄41～72岁，平均年龄（50.7±9.8）岁，其中结肠癌23例，直肠癌13例，TNM分期为Ⅰ期8例，Ⅱ期16例，Ⅲ期12例；B组36例，男19例，女17例，年龄43～74岁，平均年龄（52.4±10.1）岁，其中结肠癌20例，直肠癌16例，TNM分期为Ⅰ期6例，Ⅱ期19例，Ⅲ期12例；C组36例，男21例，女15例，年龄45～73岁，平均年龄（51.3±8.7）岁，其中结肠癌25例，直肠癌11例，TNM分期为Ⅰ期9例，Ⅱ期19例，Ⅲ期8例。三组患者在年龄、性别等一般资料上没有显著差异，无统计学意义（P0.05）。 　　1.2纳入及排除标准 　　1.2.1纳入标准 　　①患者入院后经纤维结肠镜检查及病理学证实，确诊为结肠癌和直肠癌；②患者无手术禁忌症；③患者入院后经影像学检查，确认需要进行手术治疗病情；④患者术前没有接受过任何放化疗治疗及手术治疗；⑤在手术前，患者及家属均签署知情同意书。 　　1.2.2排除标准 　　①检查患者具有心功能不全、肝功能障碍、肾功能障碍；②检查患者具有中度以上贫血；③孕产妇、哺乳期妇女；④对阿片类具有过敏反应或长期服用阿片类及非阿片类镇痛药物；⑤患者患有糖尿病、高血压等基础性疾病。 　　1.3方法 　　在术中，分