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九、葡醛内酯胶囊和与其它药物联用文献（有上百篇以上文献） （文献一） 《慢性病学杂志》 2010年02期 加入收藏 投稿 拉米夫定联合葡醛内酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察 李会同 ?张新军 ?孙振华 ?蒋全德 ? 【摘要】：目的:观察拉米夫定联合葡醛内酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:124例慢性乙肝患者随机分为实验组(A组,n=64)和对照组(B组,n=60),两组治疗前的基线资料无统计学差异(P0.05)。对照组给予拉米夫定100mg,1次/d;实验组除按上述方法服用拉米夫定外,给予葡醛内酯0.2g,3次/d,疗程1a。观察治疗前后乙肝病毒学标记物、肝功能、HBV-DNA、肝纤维化指标的改变。结果:治疗后A组和B组均有良好的病毒学应答,两组比较无统计学差异(P0.05);实验组和对照组的肝功能指标均有明显改善,但实验组肝功能的指标的改善优于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论:拉米夫定联合葡醛内酯对慢性乙型肝炎肝纤维化的改善具有优于单一用药的疗效,值得进一步推广。 【作者单位】： 武警南疆指挥部医院内科;? 【关键词】： 肝硬化/药物疗法 肝炎 乙型 慢性/药物疗法 拉米夫定/治疗应用 逆转录酶抑制剂/治疗应用? 【分类号】：R575.2;R512.62 【正文快照】：研究表明拉米夫定能够迅速有效地抑制HBV复制的同时,能够减轻炎症、促进肝功能的恢复,使患者获得病毒学、肝组织学和肝脏生化功能的改善,但随着用药时间的延长,患者发生耐药变异的比例增加,使疗效降低或治疗失败[1-3]。 （文献二） 联苯双酯及葡醛内酯防治药物性肝损害的疗效评价 郝晓云 【摘要】：目的评价葡醛内酯、联苯双酯对抗结核药物所致肝损害的预防和治疗效果。 方法收治的240例肺结核患者中,124例为HBsAg(+),116例为HBsAg(-),将124例HBsAg(+)初治继发型肺结核患者分为2组,均以2HRZE/4HR方案抗结核治疗,治疗组于强化期加用葡醛内酯、联苯双酯;116例HBsAg(-)患者未应用任何保肝药物。 结果 HBsAg(+)治疗组53例,发生可逆性中度转氨酶增高9例(17.0%);对照组71例,发生可逆性中度转氨酶增高25例(35.2%)2,组差异显著(P0.05)。HBsAg(-)初治继发型肺结核116例,发生可逆性中度转氨酶增高10例(8.6%)。 结论 HBsAg(+)病例接受抗结核治疗易发生药物性肝损害,葡醛内酯、联苯双酯对药物性肝损害有预防和治疗作用,药物过敏反应可能在抗结核药所致药物性肝损害中起一定作用。 （文献三）葡萄糖醛酸对酒精性肝病患者具有抑制肝纤维化功能 对照组53例（戒酒）：甘草酸二铵针30ml,1次/d,静滴及维生素治疗，30d 对照组53例（戒酒）：葡醛酸钠针100ml(0.133g)1次/d静滴，30d 观察指标：治疗前后空腹测透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、CIV型胶原 治疗组：治疗前后血清HA、LN、CIV型胶原的测定,发现有显著性,P0.01 对照组：治疗前后血清HA、LN和CIV型胶原差异无显著性,P0.05 实验 酒精对肝脏的损伤来自两个方面: 1。酒精代谢产物对肝组织的直接损伤; 2。肠道菌群失调 , 内毒素对肝组织的间接影响 酒精性脂肪肝 →酒精性肝炎→ 酒精性肝纤维化 葡醛酸钠具有明显抑制肝脏炎症 ,能使肝脂肪贮藏量减少 ,从而缓解酒精性肝病患者酒精性肝炎、酒精性肝纤维化改变有关。同时 ,可能因葡醛酸与毒物结合而使内毒素减少 ,从而减少内毒素对肝脏的间接损伤有关 讨论 其它文献 *二氯醋酸二異丙胺在肝病中的臨床應用 酒精性肝炎住院患者隨機分為兩組，觀察組38例給予甘樂注射液、甘利欣，對照組采用甘樂，兩組均給予維生素C、三磷酸腺苷、葡醛內酯等靜點，療程均為21d。結果顯示，觀察組總有效率(94.7%)明顯高于對照組(76.7%)，認為甘樂聯合甘利欣治療酒 （文献摘自：《中国民康医学》2009年4月 第21卷 下半月 第8期） *華蟾素與其他中藥聯用治療肝炎臨床現狀 明顯優于華蟾素組，認為華蟾素聯合丹參注射液是治療慢性乙型肝炎較好的聯合用藥方法［1］。兩組乙型肝炎患者均給予保肝藥物葡醛內酯、肌苷、維生素C及維生素B族，治療組應用華蟾素注射液和丹參注射液靜脈點滴，對照組給予甘利欣注射液、丹參靜脈點滴。治療（文献摘自：《中国民康医学》2009年3月 第21卷 下半月 第6期） *2006年我院護肝類藥物應用分析 35 DDDs排序居第4位的是葡醛內酯片，它是一種重要的肝臟解毒劑，在肝臟內以葡萄糖醛酸形式與內毒素、代謝物、藥物等結合為無毒的葡萄糖醛酸結合物，經腎臟排出體外，增強了肝臟的解毒能力［5］。葡醛內酯的療效顯著 （文献摘自：《滨州医学院学报》