心律失常的非药物治疗-射频消融术__培训课件.pptVIP

谢 谢! * Borggrefe * 正常的心脏起搏点位于窦房结。并且激动按正常传导顺序激动心房和心室。 当心脏节律起源的位置、频率及规律性的改变和/或冲动在传导系统内传导速度、传导方式和传导顺序发生改变，称为心律失常。 椐此，可将心律失常分为二大类：激动起源异常和激动传导异常。 * 两类占90% 室性早搏（ventricular premature beats） 特征： 1.提前出现的增宽变形的QRS波群,其前无提前的P波 2.呈二联律 室性早搏的处理（1） 无器质性心脏病室性早搏的治疗 一般无需治疗。症状明显者以消除症状为主，包括戒除吸烟、酒、咖啡、浓茶等刺激，改善缺氧，纠正电解质紊乱因素，治疗以β受体阻滞剂为主 室性早搏的处理（3） 慢性器质性心脏病 治疗基础疾病 β-受体阻滞剂 乙胺碘呋酮 急性心肌缺血 改善缺血状况 首选利多卡因 无效则改用β-受体阻滞剂 或其它抗心律失常药物 射频消融术 右室流出道室早（心电图） 左室流出道室早 不规则窄QRS波心动过速 主要包括心房颤动和心房扑动 阵发性：可见于无器质性心脏病 持续性：风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、心肌病、心包炎、酒精中毒、甲亢、肺栓塞、心衰、心脏手术 心房扑动（atrial