血小板减少症的治疗__培训课件.pptVIP

血小板减少症的治疗 血小板的形成 骨髓造血组织中多功能造血干细胞分化成原始巨核细胞，进一步分化为成熟的巨核细胞，巨核细胞膜裂解后形成血小板。其平均寿命为7～14天，衰老的血小板大多在脾脏中被清除。 当血小板板100×109／L时即为血小板减少；当人体内血小板数低于50×10^9/L则有出血危险，不能承受手术治疗和侵袭性操作检查；血小板20×10^9／L时，有自发性出血的高危险性。 血小板的意义 1.止血：释放5-羟色胺，儿茶酚按等血管收缩因子；血小板粘聚成团堵塞损伤的血管。 2.凝血：释放促凝物质，参与内源性及外源性凝血系统；释放抗纤溶因子，抑制纤溶系统的活动。 3.血管保护：修补破损的血管，营养和支持毛细血管内皮。 血小板减少症的临床表现 1.多发性瘀斑，最常见于小腿； 2.受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑； 3.粘膜出血（鼻出血，胃肠道，泌尿生殖道和阴道等）； 4.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血，危及生命。 血小板减少症 1.血小板数量减少 2.血小板功能减低 血小板减少的病因 1.血小板数量减少：化疗、磺胺类药物、再生障碍性贫血、急性白血病、免疫性血小板减少性紫癜、脾功能亢进。 2.血小板功能减低：血管性血友病（VWD）、肝硬化、尿毒症、骨髓增生异常综合征、服用血小板抑制药物（阿司匹林）、血小板无力症、巨大血小板综合症。