血小板输注无效及病案分析南昌2013824__培训课件.pptVIP

Platelet refractoriness What is etiology? Fever, sepsis, splenomegaly, drugs, etc. Check 1 hour and 24 hour increment ABO compatible platelets LCT HLA matched/mismatched platelets/antigen negative IVIG or pray or quit transfusing platelets Poor increment Poor increment Positive Poor increment Check platelet-specific antibodies 谢 谢！ * * 四、血小板无效输注分析 此例患者为肺部曲霉菌感染，入院时血小板计数已经低于正常范围，但 入院时查体未发现皮肤、粘膜及脏器的潜在出血。 输血小板后，PLT未升高，输血科会诊意见：明知患者感染严重，此时， 输注血小板是不合理的！（实践证明，此患者血小板输注引起了非免疫性 血小板输注无效。） 该患者入院时其他血常规检查皆正常，仅血小板计数低于正常，应主要考 虑肺部曲霉菌感染导致的血小板消耗。 本患者后期治疗，坚持抗感染治疗，防止使用破坏血小板药物，在患者感 染得到控制，血小板计数有显著回升！ 感染所致血小板输注