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* 当线圈使用结束后,应放到吊架上,不要随便放置,特别不能放置在任何金属表面,金属可将线圈弹出或损坏。 磁刺激器在不使用时应及时关机。 开机时不要离开人。 第四节 经颅磁刺激治疗 * 四、临床应用 电生理检查 运动诱发电位 运动阈值 中枢运动传导时间 第四节 经颅磁刺激治疗 * 适应证 神经系统疾病 帕金森病(Parkinsons disease,PD) 癫痫(epilepsy) 肌张力异常(task-related dystonia)及抽动障碍 神经性疼痛 脊髓损伤 脑卒中 第四节 经颅磁刺激治疗 * 精神系统疾病 抑郁症(depression)及情绪障碍 强制性障碍(obsessive compulsive disorders,oCD) 精神分裂症(schizophrenia) 镇痛及疼痛中的应用 偏头痛、便秘、尿失禁、失眠、耳鸣、孤独症的患者也可以接受rTMS的治疗。 第四节 经颅磁刺激治疗 * 禁忌证 头颅内置有金属异物患者禁止使用。 带有心脏起搏器者、有耳蜗植入物者,有颅内压增高者等禁止使用。 高频强刺激有引发惊厥的风险,对于有癫痫病史、癫痫家族史的患者禁止使用高频强刺激。 第四节 经颅磁刺激治疗 * 注意事项 经颅磁刺激治疗仪器需要由经过专业训练的医务人员进行操作,错误操作仪器可能引起患者的损伤。 禁止用于安装心脏起搏器或心导管或电极者,禁止让佩带心脏起搏器的患者操作仪器或站在正在工作的线圈附近。 门口挂贴警示标志,请勿让带耳蜗植入器或听力辅助设备者或其他植入的电子设备者靠近正在工作的线圈附近。 第四节 经颅磁刺激治疗 * 外部物体如听力设备、手表、计算器、信用卡及计算机磁盘等要远离正在工作的线圈。 常见的不良反应有头痛、头晕,但持续时间多较短暂,可自行缓解,若持续时间较长或难以忍受时,可服用阿司匹林等解热镇痛药对症处理或遵医嘱。 工作环境温度5~35℃,湿度45%~75%,大气压力86kPa~106 kPa。仪器内有高压储能电容,严禁设备进水、雨淋、受潮,使用中远离水池,不能在露天使用。 第四节 经颅磁刺激治疗 * 产生脉冲强磁场的高压电容回路因接触不良或者集尘受潮可能会产生火花,为避免发生危险因此周围不允许有易燃易爆物品。 应避免靠近耳部刺激,治疗中应佩戴耳塞。 如果线圈的温度过高可致皮肤烧伤,在进行治疗过程中要注意线圈的温度。 第四节 经颅磁刺激治疗 * * 禁忌证 目前动磁场疗法同静磁场疗法一样,尚无绝对禁忌证,但对以下情况可不用或慎用,如严重的心、肺、肝及血液疾病,体质极度衰弱,副作用明显者或孕妇的下腹部,以及体内植入心脏起搏器者禁用。 第三节 动磁场疗法 * 注意事项 掌握好剂量 注意不良反应 此外,磁疗时不要戴机械手表,以免损坏手表。 第三节 动磁场疗法 * 第四节 低频脉冲电磁场疗法 一、概 述 定义 脉冲电磁场的发展 脉冲电磁场的构成 : 磁场发生装置 投射感应装置 * 脉冲电磁场的分类 低频脉冲电磁场:1000Hz以下 中频脉冲电磁场:1000~1000000Hz 高频脉冲电磁场 :1000000Hz以上 电穿孔 电渗作用 第五节 低频脉冲电磁场疗法 * 物理特性 脉冲电磁场的非热效应 脉冲电磁场的窗口效应 脉冲电磁场的波形 矩形方波磁场 正弦波磁场 类三角形 尖峰衰减波形 第五节 低频脉冲电磁场疗法 * 二、治疗原理及治疗作用 生化作用 低频脉冲电磁场对细胞膜的作用 低频脉冲电磁场促进钙离子沉积作用 低频脉冲电磁场对细胞因子的影响 低频脉冲电磁场对细胞DNA及mRNA的影响 低频脉冲电磁场对第二信使分子的作用 低频脉冲电磁场促内分泌效应 低频脉冲电磁场对细胞凋亡的影响 第五节 低频脉冲电磁场疗法 * 生理作用 低频脉冲电磁场对神经系统的作用 低频脉冲电磁场对运动系统的作用 低频脉冲电磁场对心血管系统的作用 低频脉冲电磁场对内分泌系统的作用 低频脉冲电磁场对生殖系统的影响 低频脉冲电磁场对免疫系统的影响 低频脉冲电磁场对眼的影响 第五节 低频脉冲电磁场疗法 * 治疗作用 可治疗骨不连或骨迟缓愈合、治疗新鲜骨折,刺激并增加骨组织的钙化,加速骨痂的形成,缩短骨折愈合时间,防止假关节和肥大骨细胞的形成。 改善骨密度以及改善骨生物力学性能和骨结构。 用于种子细胞的培养,可以促进组织工程骨形成和成熟。 低频脉冲电磁场能提高药理作用。 第五节 低频脉冲电磁场疗法 * 低频脉冲电磁场能改善手术后软组织康复过程,减少水肿。 低频脉冲电磁场能改善网状纤维和胶原蛋白的定向性。 改善
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