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优良药品调剂规范 中日友好医院药学部 孟莉英 Tel: 2006年10月 培训大纲对第二章的要求 熟悉处方的定义、内容和分类 掌握处方审核的内容和规范的调剂流程 本章分四个部分讲解 药品调剂的概念 药品调剂前的准备工作，即：药品请领和药品管理 药品的调剂和药品发放 调剂质量管理和服务质量管理 第一节 药品调剂的概念 药品调剂： 指自接受处方到交付药品的全过程。是具有专业性、技术性、管理性、法律性、事物性、经济性综合一体的活动过程。 药品调剂的特点： 随机性、紧急性、终端性和咨询性 药品调剂的内容 接收处方 审核处方 药品划价 调配处方 核发药品 交代用法用量和注意事项 第二节 药品调配前的准备工作 包括：药品请领和药品管理 药品请领包括三项工作: 填写请领计划 药品领入 药品摆放 填写领药计划单 手工领药计划单的填写 　内容：药名、规格、单位、数量 　 缺点：劳动强度大、效率低、书写 草乱难于辨认、易出差错 　 电脑领药计划单的生成 　 内容：药名、规格、单位、数量、厂家 　 特点：操作简便、效率高、信息全面、 打印清晰、差错率低 药品领入：药品核对和入库 药品核对 　 　核对项目：药名、规格、剂型、单位、 数量、厂家、批号和效期 检查内容：药品的包装质量 　　　 重点核对药品的批号和效期 　 药品入库 :指药品信息的入库 　　包括：手工录入入库和联网确认入库 　　优缺点： 　　 网络确认可保证快速、准确 　 手工录入易产生二次差错，将影 响下面的效期报警和效期管理 　　　 药品的摆放 分区摆放，按剂型分： 片剂柜、针剂柜、外用药柜、输液柜和 成药柜 分层摆放，按药理作用或按汉字拼音顺序摆放 　　 不同摆放的优缺点： 　　　按药理作用，突出药物作用，分类不清的药品难于摆放和寻找。 　　　 按汉字拼音顺序，定位准确易于寻找，药物作用信息弱化。 药品摆放的注意事项 读音近似的药品分开摆放 如：博洛克、博利康尼 安乐士、安理申 具有两种规格的药品分开摆放。 如：达利全25mg、6.25mg 外观相似、作用近似的药品分开摆放 如: 倍他乐克、波依定 代文、洛汀新 施复捷、泛捷复 药品的管理 信息管理 库存管理 价格管理 批号和效期管理　 药品信息管理 药品信息的维护 药品信息内容包括： 　　　药名、规格、剂型、单位、单价、厂家、货位、医保标志、适应症、皮试标志等主要信息 　倍他乐克片：25mgx10片／板x２板／盒x240盒／箱 　　 　 药品库存管理 实物管理：贵重药品的每日对帐管理 　　　手工帐卡对帐管理 　　　电脑程序对帐管理 金额管理：普通药品的每季盘点管理 贵重药每日对帐表 药品盘点管理 药品盘点流程 按货位打印空盘点表 清点登记药品数量 录入实盘数量 更新库存数量 生成盘点盈亏表 药品盘点表 药品价格管理 价格管理的意义: 影响药房的盈亏 导致患者药价过高 甚至会遭到举报或罚款 影响价格的因素 　　　药品价格信息维护错误 　　 药品单位系数换算错误 　　 药品调价操作发生错误 倍他乐克:25mgx10片／板x２板／盒 药库单位 盒　门诊系数 1　门诊单位 盒 　　　　住院系数 20 　住院单位片 药品调价流程 调价药品的盘点 录入更改药品价格 确认生成新价格 生成调价盈亏报表 药品效期管理 效期管理的意义 　　　是药品管理的重要内容 　　　是安全用药的保证 效期管理方法 　手工管理 　电脑管理 　 　 手工管理方法：制作近效期药品挂牌 　　　　　　　　近期药品一览表 　　 　　　缺点：靠人工经常检查效期后制 　　　　　　作，费时费功，容易遗漏． 电脑效期管理流程 　　　　　　　正确录入或确认效期数据 　　　　　　　　　　　 　　　　　　　设置效期报警时间 　　　　　　开机强行进入效期报警界面 　　　　　　　打印近期药品报表 　　　　　　　　处理近期药品 电脑效期管理的优点 　　数据共享、高效准确 　　设置灵活、从容处