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第一章 运动处方概述及发展简史 第一节 运动处方概述 一、运动处方的基本概念和特点 1．运动处方的概念 运动处方的完整概念是：康复医师或体疗师，对从事体育锻炼者或病人，根据医学检查资料（包括运动试验和体力测验），按其健康、体力以及心血管功能状况，用处方的形式规定运动种类、运动强度、运动时间及运动频率，并提出运动中的注意事项。是指导人们有目的、有计划、科学地锻炼的一种方法。 二、运动处方的种类 随着康复体育的不断发展及运动处方应用范围的扩大，运动处方的种类也不断增加，常见的分类有： （一）按锻炼的对象和作用分 1．治疗性运动处方 以治疗疾病、提高康复效果为主要目的。 2．预防性运动处方 以增强体质、预防疾病、提高健康水平为主要目的。 3．健身、健美运动处方 以提高身体素质、运动能力、健美为主要目的。 （二）按锻炼的器官系统分 1．心血管系统康复的运动处方 2．运动系统康复的运动处方 3．神经系统康复的运动处方 4．呼吸系统康复的运动处方 第二节 运动处方的内容 运动处方的内容应包括运动种类（types）、运动强度(intensity)、运动时间(duration)、运动频度(frequency)及注意事项等。 一、运动处方的运动种类（types） 运动处方的运动种类可分为三类，即：耐力性（有氧）运动、力量性运动及伸展运动和健身操。 （一）耐力性（有氧）运动 耐力性（有氧）运动是运动处方最主要和最基本的运动手段。在治疗性运动处方和预防性运动处方中，主要用于心血管、呼吸、代谢、内分泌等系统慢性疾病的康复和预防，以改善和提高心肺、代谢、内分泌等系统的功能。在健身、健美运动处方中，耐力性（有氧）运动是保持全面身心健康、保持理想体重的有效运动方式。 有氧运动的项目有：步行、慢跑、走跑交替、上下楼梯、游泳、自行车、室内功率自行车、步行车、跑台、跳绳、划船、滑冰、滑雪、球类运动等。 （二）力量性运动 力量性运动在运动处方中，主要用于运动系统、神经系统等肌肉神经麻痹或关节功能障碍的患者，以恢复肌肉力量和肢体活动功能为主。在矫正畸形和预防肌力平衡破坏所致的慢性疾患的康复中，通过有选择地增强肌肉力量、调整肌力平衡，从而改善躯干和肢体的形态和功能。 力量性运动根据其特点可分为：电刺激疗法（通过电刺激，增强肌力、改善肌肉的神经控制）、被动运动、助力运动、免负荷运动（即在减除肢体重力负荷的情况下进行主动运动，如；在水中运动）、主动运动、抗阻运动等。抗阻运动包括：等张练习、等长练习、等动练习和短促最大练习（即等长练习与等张练习结合的训练方法）等。 （三）伸展运动及健身操 伸展运动及健身操较广泛地应用在治疗、预防和健身、健美各类运动处方中，主要的作用有放松精神、消除疲劳、改善体型、防治高血压、神经衰弱等疾病。 伸展运动及健身操的项目主要有：太极拳、保健气功、五禽戏、广播体操、医疗体操、矫正体操等。 二、运动处方的运动强度(intensity) （一）耐力性（有氧）运动的运动强度 运动强度是运动处方的核心及设计运动处方中最困难的部分，需要适当的监测来确定运动强度是否适宜。运动强度是指单位时间内的运动量，即：运动强度=运动量/运动时间。而运动量是运动强度和运动时间的成积，即：运动量=运动强度× 运动时间。运动强度是以功能的百分数来表示，运动强度可根据最大吸氧量的百分数、METs、心率、自觉疲劳程度等来确定。 1．最大吸氧量的百分数(即；%VO2max) 在运动处方中常用最大吸氧量的百分数来表示运动强度，50%--70%VO2max是最合适的运动强度范围。50%VO2max的运动对老年人和心脏病人有较好的效果；70%VO2max的持续运动血液中乳酸不增高,血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素保持在较低水平，运动强度最适宜；而80%VO2max的运动是有危险的。表2--1为运动强度（用最大吸氧量的百分数表示，即；%VO2max）与心率的换算关系 2．代谢当量（METs） 代谢当量是指运动时代谢率对安静时代谢率的倍数，代谢当量（Metabolic Equivalent of Energy 简写为；METs，按音译称之为“梅脱”）。1 MET是指每公斤体重，从事1分种活动消耗3.5ml的氧，其活动强度称为1 MET(1 MET=3.5ml O2/kg.分）。1 MET的活动强度相当于健康成人坐位安静代谢的水平。（注意写法：METs是MET的复数，所以，1MET以外都是METs）任何人从事任何强度的活动时，都可测出其吸氧量，可计算出每分钟、每公斤体重的吸氧量，即可计算出METs数，用于表示其运动强度。在制订运动处方时，如已测出某人的适