探讨延续护理的直肠癌患者术后护理中的应用效果.docVIP

探讨延续护理的直肠癌患者术后护理中的应用效果 　　（贵州省黔西南州人民医院普外二科贵州 兴义 562400） 摘要： 目的：对直肠癌患者术后接受延续护理的临床价值和效果进行分析研究。方法：将我院收治的直肠癌患者随机分为两组，一组在术后接受常规护理和一般随访，一组在术后接受延续护理，比较两组患者的临床护理效果。结果： 接受延续护理的患者组，其自我护理能力水平明显高于接受常规护理的患者组，其生活质量评分明显高于接受常规护理的患者组，p0.05。结论：延续护理能够有效改善直肠癌患者的术后情况，改善其心理状态、自我护理能力，促进生活质量的提高。 　　关键词：延续护理；直肠癌；术后护理 　　【中图分类号】R47【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0308-02 直肠癌患者在临床治疗中一般是接受根除手术进行治疗，而根除手术会给患者造成永久性肠造口[1]，对患者的生活质量、心理状态等造成较大影响，不利于患者术后预后的改善，因而在术后护理人员应该给予相应的护理干预，有效提高患者的自我护理能力，调节其心理状态，以促进患者术后生活质量的改善。本文主要对延续护理在直肠癌术后患者护理中的应用进行了分析，并与一般随访患者组进行了比较，效果良好，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料： 选取自2011年01月至2013年01月间我院收治的直肠癌患者共78例，其中男51例，女27例，年龄为43～69岁，平均为56.3±3.5岁，病程为4个月～5年，平均为1.2±0.9年，根据Dukes标准进行分型[2]，其中A型患者有23例，B型患者有40例，C型患者有15例，患者在入院后均经相关检查确诊，并排除相应的手术禁忌，接受直肠癌根治手术治疗。将患者随机分为两组，每组各有39例患者，两组患者在年龄、性别比例、分型以及治疗方法等资料上不具有明显差异，具有可比性。 　　1.2 方法： 两组患者在术后均接受常规术后护理，在达到出院标准后，常规组患者接受一般医院随访，不进行其他出院后干预；实验组在出院后接受延续护理干预，具体方法为：（1）为患者建立相应的随访档案，由专业护理人员每周入户对患者进行一次护理教育，并可通过短信、电话随访等形式对患者自我护理情况进行了解，并给予相应的自我护理指导；（2）指导家属进行肠造口日常护理学习，掌握预防并发症的护理方法，并向患者家属强调家人支持在患者术后预后改善方面的作用；（3）对患者进行适当心理干预，对患者的不良情绪进行调节，改善其焦虑、抑郁症状；（4）为患者提供造口门诊护理服务，安排专家为患者看诊，向患者讲解肠造口的相关知识，对患者的心理需求进行评价，并为患者选择适合的造口栓、造口袋，教给患者如何使用，以尽量减轻肠造口给患者带来的生活影响。 　　1.3 观察项目： （1）自我护理能力，采用自我护理能力量表[3]对两组患者的自我护理情况进行评价，其中得分越高说明患者自我护理能力越强；（2）采用生活质量量表[4]对患者生活质量进行评价，其中得分越高说明患者生活质量越好。比较两组患者在这两个指标得分上的差异。 　　1.4 统计学方法： 采用SPSS12.0工具对量表数据进行分析统计，数据以均数±标准差形式呈现，并对其进行t检验，其中p0.05说明数据间的差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　两组患者的自我护理能力比较如表1所示，实验组患者的其得分均明显高于常规组，p0.05。 　　表1两组患者自我护理能力对比 　　组别自我护理技能自我概念自护责任感健康知识水平实验组33.3±6.423.1±5.742.2±2.522.3±8.6常规组22.4±6.516.3±5.438.2±3.813.5±6.2其中p0.05。 　　对其生活质量进行评分，在量表心理、生理、环境、独立性、社会以及生活信念指标上，实验组患者的得分均明显高于常规组，p0.05，详情见表2。 　　表2两组患者生活质量对比 　　组别心理生理环境独立性社会生活信念实验组14.2±1.515.2±0.714.8±0.415.1±1.315.3±3.114.3±2.3常规组12.6±1.213.5±0.912.5±1.413.1±4.113.6±4.111.7±1.8其中p0.05。 　　3 讨论 　　本文主要对延续护理在直肠癌术后患者护理中的应用进行了分析，结果显示，接受延续护理的患者组，其自我护理能力水平明显高于接受常规护理的患者组，其生活质量评分明显高于接受常规护理的患者组，这说明延续护理能够有效改善直肠癌患者的术后情况，提高患者自我护理能力，消除患者术后不良情绪状态，有效提高患者生活质量水平。延续护理是现代护理中整体护理思想的体现，强调从医院到家庭护理的延续，为出院后的患者提供较为全面的护理干