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报送科室：神经中心外科病区 图书馆推荐最新文献信息： 2017年2月13日 共55篇 1、侵袭性垂体腺瘤的手术治疗策略目的 分析侵袭性垂体腺瘤不同手术方式的治疗效果,探讨合理的手术治疗策略.方法 回顾性分析2012年7月至2015年6月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的441例侵袭性垂体腺瘤患者的临床资料,包括临床表现、影像学表现、手术入路、显微操作技巧以及预后情况.肿瘤向鞍上侵袭310例,向鞍旁侵袭293例,向鞍底侵袭187例.经蝶窦手术治疗318例;行开颅手术治疗123例,其中经冠切额下入路31例,经额外侧入路50例,经额颞入路22例,经终板入路11例,经胼胝体-穹窿间入路9例.采用单因素分析和多因素Logistics逐步回归分析探讨侵袭性垂体腺瘤手术治疗方式的影响因素.结果 对于侵袭性垂体腺瘤,存在鞍上侵袭和肿瘤体积＞ 15 cm3均为选择开颅手术的主要相关因素(均P ＜0.001),而存在鞍底侵袭为选择经蝶窦手术的主要因素(P＜0.001).冠切额下入路、额外侧入路、额颞入路的选择与侵袭性垂体腺瘤的鞍旁侵袭(P＜0.001)、肿瘤宽度(P=0.001)相关.冠切额下入路、经终板入路、经胼胝体-穹窿间入路的选择与侵袭性垂体腺瘤的肿瘤高度相关(P ＜0.001).结论 侵袭性垂体腺瘤的手术入路需结合影像学表现以及患者是否能耐受开颅手术决定.经蝶窦入路对于切除推挤海绵窦内侧壁的“假侵袭”肿瘤有独特优势.额外侧入路的手术视角兼顾冠切额下入路和额颞入路的优点,适用于侵袭鞍旁的肿瘤.经终板入路避免了经胼胝体-穹隆间入路术后失联合综合征的风险,亦可一期切除鞍内肿瘤,适用于向鞍上侵袭明显的病例. 作 者 管修东?(100050,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科)；?赵敏?(100050,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科)；?陈辉?(100050,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科)；?刘畅?(100050,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科)；?周文剑龙?(100050,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科)；?马顺昌?(100050,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科)；?贾旺?(100050,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科)； 刊 名 中华神经外科杂志??2016年32卷11期?1099-1103页?? 英文期刊名 Chinese Journal of Neurosurgery 关键词 垂体腺瘤?神经外科手术?手术入路?预后 中枢神经系统孤立性纤维瘤/血管周细胞瘤的诊断和治疗目的 探讨中枢神经系统孤立性纤维瘤/血管周细胞瘤(SFT/HPC)的诊断、治疗以及预后.方法 回顾性分析2010年12月至2016年6月吉林大学中日联谊医院神经外科收治的15例中枢神经系统孤立性纤维瘤患者和血管周细胞瘤患者的临床资料,按照2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类重新评估,总结其临床表现、影像学特征、治疗方法以及预后.中枢神经系统SFT/HPC的临床表现多样,以头痛、颅内压增高、癫痫、局灶性神经功能缺失为主要表现.MRI上病灶多表现为不均匀的混杂信号,12例呈分叶状外观,11例出现坏死、囊变以及不均匀的强化.15例均行手术切除肿瘤.8例接受术后辅助放疗.随访时间为2 ～ 67个月,平均21个月.结果 15例患者中,全切除9例,近全切除4例,部分切除2例.获随访10例,其中7例全切除患者病情无进展;3例未获全切除的患者中,2例死于肿瘤复发,1例未见临床进展.结论 中枢神经系统SFT/HPC的临床表现无特异性,MRI上病灶呈分叶状外观,囊变、坏死以及不均匀强化为其相对特征性的影像学表现.是否全切除肿瘤为影响SFT/HPC患者预后的重要因素.术后是否行辅助放疗应根据肿瘤病理学分级和手术切除程度谨慎选择. 作 者 王路?(吉林大学中日联谊医院神经外科,长春,130031)；?金星一?(吉林大学中日联谊医院神经外科,长春,130031)；郝铮?(吉林大学中日联谊医院神经外科,长春,130031)；?刘卫利?(吉林大学中日联谊医院神经外科,长春,130031)；张金男?(吉林大学中日联谊医院神经外科,长春,130031)；?房晓萱?(吉林大学中日联谊医院神经外科,长春,130031)； 刊 名 中华神经外科杂志??2016年32卷11期?1104-1108页?? 英文期刊名 Chinese Journal of Neurosurgery 关键词 中枢神经系统肿瘤?孤立性纤维瘤/血管周细胞瘤?诊断?治疗?预后 弥散张量成像面神经追踪技术在听神经瘤手术中的应用目的 探讨弥散张量成像纤维束追踪(DTT)技术在听神经瘤手术中追踪面神经的方法及准确性.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院神经外科2013