第四章-非语言沟通医学课件.ppt

二 手势语 手势语，是指用手和手指的动作来传递信息，表达意图和表情的一种无声语言，可以传达比较复杂的情感，常用来弥补或强化有声语言。 手势语：人们在漫长的历史中形成和发展起来的特殊的交往方式。 手势在表达思想和感情方面作用重要，可以用来强调、加强或澄清某些语言信息。 （二）手势的分类： （1）表达情感的手势； （2）表达象征的手势； （3）表达指示的手势； （4）表达形象的手势： （三）护士基本手姿： 1 垂放：双手自然下垂，掌心向内，叠放或相握于腹前； 双手自然下垂，掌心向内，分别贴放于大腿两侧。 背手：双臂伸到身后，双手相握。 持物：用手拿物品。 双手持盘，肘关节为90°屈曲，自然贴近躯干，距胸骨柄前方约5cm，用肩部侧身开门。 持文件夹或记录本 左手持本放在侧胸上部1/3处，右手自然摆动或托本的右下角。 持物 连续性——不间断沟通 人们平均每天讲话时间：10-11分钟 身体语言的沟通却是不间断的 “夫妻床头吵架床尾和” “没有身体语言也许永远没有夫妻冲突的和解” 真实性——体态语言的下意识 自主与不自主界限难以区分。 不自主表情居多，下意识，受外界刺激。 越是无意识，表现真实情感越强。 体态必须与口语表达一致原则，鉴别说话真伪，体会真实心意。 简约性——说不如看 百闻不如一见 护士想要了解一个病人情况，是看一大段文字介绍或听别人长时间介绍，或是到病房花几分钟看病人更好呢？ “床边交班” 模糊性——不确定性 语言表达意思清楚明白，社会规范性强 身体语言意思朦胧含蓄，社会规范性差 容易造成曲解与误会，避免以偏概全 同一动作的多解性，故不能武断、极端地来理解体态语言。 保密性 通用性——跨文化特征 大部分身体语言在国家之间能通用 民族性——差异性 三、非语言沟通在护理工作中的应用 表达情感意愿 吐露情感意愿的渠道，也是观察情感意愿的门户 脑出血病人表情 护士握住产妇的手 手术室的医护沟通 验证信息 患者对医务人员非语言的重视与关注 医务人员对患者非语言的观察 肿瘤病人 调节互动 沟通中存在着大量的非语言暗示 点头 皱眉 声音大或小 身子近或远 显示关系 每个沟通都隐含着内容沟通和关系沟通 关系含义较多依靠非语言信号 开会座位 与病人坐的位置 第二节 非语言沟通的分类 一 表情：基本媒介是面部表情肌的动作，基本语义是人的内心情感。 二 姿势：反映一个人的修养和形象，表现交际者之间的关系和双方对交谈话题的兴趣以及对对方的态度。 三 肢体：身体各部位的活动所构 成的动作性体态，肢体动作是最主 要的成分。 四 空间距离：指交往时人与人的 距离和人际朝向的变化。体位的变 化造成交际距离的变化表现亲疏关 系和心理距离的变化。 五 副语言：是指无固定语义的发声，如笑声、哭声、呻吟、叹息、打哈欠、打喷嚏、咂嘴、拍手、跺脚等。 六 借物体语：借助身边的物品、仪器、道具、饰物等来表达内心情感的一种状态。 第二节 非语言沟通的分类 第三节 非语言沟通的应用策略 (1)表情与情绪： (2)表情与眼神： 一 表情 （一）目光语 目光语，是指用眼神、目光来传达信息的语言。目光是传递信息十分有效的途径。具体作用如下： 1.表达思想情感； 2.塑造形象； 3.显现关系； A.目光投射的部位及方向： B．目光投射的方式： 中国古人对某人喜欢，则用青眼注视对方，即青睐，讨厌某人则用白眼。鲁迅在《魏晋风度及文章与药及酒之关系》里提到的阮籍就是这样待人的。鲁迅说“白眼大概是全然看不见眸子的, 恐怕要练习很久才能够的。青眼我会装，白眼我却装不好。” 交际时常见的目光投射方式有以下几种： 正视：尊重对方，坦诚，适用广泛。 斜视：轻蔑、反感、没有兴趣。 凝视：专注、恭敬。 盯视：目不转睛的注视某人某处，表示出神、挑衅。 扫视：目光飘忽不定，上下左右反复打量，表示怀疑、吃惊。 环视：表示重视、礼貌、一视同仁。 他视：眼睛看着别的地方，害羞、心虚、注意力不集中、不高兴、无聊等，给人不友好不尊重他人感觉。 眯视：即可表示仇恨、鄙视，又可表示调情、轻佻。 虚视：表示失意、胆怯、疑虑等。 C．目光投射的角度： 目光投射的角度，是指 注视对方时是平视、仰视还 是俯视。 （1）直视表示平等； （2）仰视表示崇敬、期待； （3）俯视表示权威、支配； D．目光投射的时限： 1．长久注视是失礼行为，也可认为是挑衅行为。 2．刚看一眼就闪开会被认为是做贼心虚，诚心不足，说谎话怕被人识破。 3．长久不注视，