患儿家长的心态对脑性瘫痪治疗的影响.pdfVIP

1年第 16卷第 6 Vat 16No 6 447 · 的l2％～l3％．新生儿神经细胞迅速生长，对糖和氧的利用 症的出现与病因有密切关系，因此对于颅内出血、HIE、癫痫 率高，因此新生儿惊厥的诊治至关重要。新生儿惊厥其发作 等患者首次EEG正常，应予做长程视频EEG或24 h动态 形式不完全、不典型，有时难以辨认，易延误诊断。EEG是脑 EEG，有助于新生儿惊厥的诊断和预后评价_3_ 。 功能的直接反赡，对惊厥的诊断是一种很有价值的手段，对 哀1 45恻新生儿惊蜃EEG与赢园美系 新生儿惊厥的诊断，尤其是对一些临床上可疑的惊厥患儿作 EEG 颅内出血 HIE癫瘌低血糖低钙感染厦其他 合计 用更大。本文EEG记录的异常率为20％，多数表现为癫痫 样活动(67％)，而且以右半球偏胜居多；少数为低电位及平 坦波异常。新生儿惊厥EEG异常率低于一般癫痢患者的阳 性率(50％～J70％)，据此国外有人通过视频EEG观察大脑 异常放电和惊厥动作时发现2／3新生儿惊厥时不伴大脑痼 性放电，认为主要是大脑抑制时的脑干释放现象，这种放电 常不能为常规EEG记录I n)。若采用多导生理记录仪，描记 参考文献 新生儿惊厥患儿清醒、睡眠的全过程，将可提高旺G的阳性 1陈自励新生儿惊厥的现代诊疗[J]临床儿科杂志，1991：9(3)： 率uJ。新生儿惊厥Ⅱ 表现与病因有密切关系。本文观察 196 发现以癫痫(33．3％)、颅内出血(28．5％)、HIE(25％)等肯 2 福山幸夫主编[日]．／bJL实用脑电图学[M]北京：人民卫生出版 定的脑器质性病变异常率为高．因此在新生儿若EEG有明 社，1987：32 显异常变化时，尤其是当持续性异常存在者．应首先考虑脑 3 刘瘸燕．冯保蓉．林 庆 婴儿癫疴发作特征的录像脑电图分折 器质性疾病的可能。随访发现，首次EEG阴性者约有1／3患 [J]．中华儿科杂志．2oo叭38(11)；667 儿出现神经系统后遗症．而首次EEG用性者为2／3虬上，尤 4 ltakuraA．KurauchiO．Hay a眦 F． T ningof p舒唧 t¨ 其当出现平坦波、低电位异常及频发多灶性痴样波更应密切 Iar[eul~maLacla L1sirIg new．tat dectrotncephak~-ap [J] h J 观察。本文2例颅内出血惊厥儿EEG出现平坦波、多不规则 G~eco]Obstetr，1996；55(2)：111 (收稿：2001—05—15．修回：2001—08一l4) 中电位尖波及尖慢综合波，均医治无效死亡。神经系统后遗 患儿家长的心态对脑性瘫痪治疗的影响 张 展 汤有才 任行勤 刘安民 【关■词】脑性瘫痪 疗效 末长 【中圈分类号】R748 【文献标识码】A 【文章箱号】1003—515X[2001]o6—0447—02 齄性瘫痪(脑瘫)是一种由各种因素引起的中枢性、非进 二、方法 1用调查表对各患儿家长问卷调查，将调查 行性疾病。由于病因复杂，早期无明显神经系统的用性体 资料整理、分析、统计学处理；2．根据心态将患儿家长分4 征．往往得不到足够重视而延误诊治[ ．2_。我科自1992年起 组{积极治疗组、悲观失望组、病急乱投医组和其他组；3．对 采用穴位封闭为主的综台方案治疗小儿脑瘫3OO例，取得了 患儿采用穴位封闭．辅以内科药物、功能锻炼、合理教育的综 较