癫痫患儿家长知晓度与治疗依从性及疗效的观察.pdfVIP

浙江医学21701年第23卷第5期 癫痫患儿家长知晓度与治疗依从性及疗效的观察 应旦红 【摘要l 目的 调查赧痈患儿家长对癫痛基本知识知晓程度．并跟踪观察其药物治疗依从性与疗效。方法 对 1997—1999年问128例各娄霸痫患儿家长采用自行设计的《癫痫患儿家长知晓度调查表》进行问卷调查．按得分分 成高、低知晓度组，分别随访其治疗依从性和疗效 结果 高知晓度144倒，依从性良好率83，33％(120例)，总有效率 88 88％ 低知晓度94倒，依从性良好率65 96％(62例)，总有效率75．53％。差别均有显著性意义( =9 54和7．58， 户0．OI和0 05)。结论 提高患儿家长对赧痈知识的知晓度有利于改善依从性．提高疗效。 【关键词】 赧痈 知晓度 家长 依从性 疗效 小儿癫痫的治疗已公认需要医生、患者和 发作22例，其它不能分类的发作4例。以这些 家庭、学校、社会的相互配台与协调。作为直接 患儿的父亲或母亲或直接抚养的亲属作为调查 监护人的家长，对自己子女的病情及有关知识 对象。 知晓程度就是其中非常关键的条件。笔者近3 二、方法 选取有关癫痫的最基本的5个 年开展了癫痫患儿家长知晓度与治疗依从性 问题制成《癫痫患儿家长知晓度调查表》(见表 及疗效关系的前瞻性调查，揭示了患儿家长知 1)。所有被调查者均在首次确诊癫痫并开始治 晓度与治疗是否顺利及疗效有关。 疗前用问卷法分别提问表中5个问题，得分 0～6分为 “低知晓度”，7～1O分为 “高知晓 对象和方法 度”。在以后的药物治疗中跟踪随访患儿 1年以 一 、 对象 1997～1999年本院儿科初次确 上，分别统计：(1)治疗依从性：药物品种、剂量、 诊的238例各类癫痫患儿，其中男性 134例，女 服药时间均严格按医嘱者为依从性良好；自行 性lO4例。年龄分布：～1月4例，～1岁37例， 停药、更改品种、增减剂量、漏服较多者为依从 ～ 3岁 62例，～7岁75例，一14岁56例，14 性差；(2)疗效：治疗开始6个月以上的整个随 岁4例。癫痫分类参照 1985年全国癫痫学术会 访期内发作频率较治疗前减少 50％以上者为 议分类标准 i，其中全身性强直阵挛性发作 显效，减少49％～25％为有效，减少 25％以下 191例，失神发作6例，单纯部分发作l2例，复 或发作增多者为无效 杂部分性发作 3例，部分性发作扩展为全身性 三、统计学处理 治疗依从率和有效率的 表1 癫痫患儿家长知晓度调查表 比较采用 检验。 结 果 作者单位：322100 东阳市』、民医院儿科 在随访期内根据患儿复诊时描述或家长书 浙江医学2001年第23卷第5期 273 面记录其治疗依从性和疗效，结果患儿家长知 0．O1)，总有效率高(z =7．58，P(0 o5)，见 晓度高的患儿治疗依从性好(z ：9．54，P 表2。 表2 家长知晓度与治疗依从性及疗效的关系 注：括号内为百分