白血病患儿家长的心理护理.pdfVIP

室星 堑壹2004年4月第26卷第4期 Nir~daMed J，Apt．2004，Vol 26，No．4 · 247 · 文章编号：1001—5949(2004)04—0247—02 · 护 理· 白血病患儿家长的心理护理 彭嘉丽，桂玉芳 [关键词] 儿童；白血病；心理护理 [中图分类号] R473．72 [文献标识码] B 白血病是小儿时期最常见的恶性肿瘤，15岁以下儿童发 2．3．2 强调父母心理对孩子身心的影响：在孩子的眼里，父 病率为4／10万左右，恶性肿瘤已上升为小JLl~~期的第一死亡 母顶天立地，在他们的心目中，父母是旁人无可替代的，父母 原因…，极大地威胁着儿童的健康，因而降低白血病的死亡率 是孩子的精神和生存的支柱。父母的情绪不稳定，敏感多疑． 已是首当其冲的工作。然而孩子患病后父母出现的紧张、恐 对治疗丧失信心，会使孩子产生极大的恐惧心理，造成严重的 惧及焦虑等心理问题，不仅给其自身造成极大的心理伤害，影 精神创伤，而这种不良的情绪刺激将导致病情的反复和躯体 响生理及免疫功能【2】，而且影响了孩子的性格发展。良好的 症状的加重 。所以作为父母，也要从内心自我开导。既然不 性格有助于疾病的治疗和转归 】。为此我们对白血病患儿家 幸已经降临，就要勇敢面对。 长(后文称为患儿家长)的种种不良情绪给予相应的心理护 2．3．3 寻找社会支持系统，减少其经济压力：救治白血病患 理，使其重新调整心态，树立信心，走出情绪低落的困境，不仅 儿需要昂贵的医疗费用，这也是父母的心理压力之一。帮助 解除了这种不良情绪给患儿家长造成的巨大伤害，也为孩子 他们发掘和依靠有关的社会支持系统，请求有关的社会团体 营造了一个温馨、安全祥和的氛围，为疾病的治疗创造了有利 给予其物质上的直接帮助，亲人、朋友、同事从精神上给予关 条件，为患儿的康复起到了积极的作用。 心、安慰、照颐和鼓励。这些社会组织的存在，使他们不管从 1 临床资料 经济上还是从心理上都是一种解脱，从而走出孤独无助的境 对1998年7月一2003年1月收住我科的48名白血患儿 地。 家长，通过观察和交流的方法，发现患儿家长们普遍存在着悲 2．3．4 采用音乐疗法缓解紧张情绪：音乐治疗是运用音乐特 观情绪，对周围的事物丧失信心。怨天尤入，脾气暴躁，情绪、 性。通过音乐对入的影响，协助个人在疾病治疗过程中达到生 恐惧、焦虑。我们针对以上不良因素，采取相应的护理措施。 理、心理情绪的整合，并通过和谐的节奏刺激身体神经、肌肉， 使患儿家长们终于摆脱了不良情绪的困扰，保持良好的心态。 使入产生愉快的情绪，使病人在疾病或医疗过程中身心改变 2 护理 的一种治疗方式 J。音乐和歌声能提高病人的生理和心理健 2．1 心理状态评估：采用SCL一90测评表 ‘ 在心理护理 康水平，提高病人的认知能力、社交能力，缓解躯体和精神痛 前后各测评1次，发现患儿家长的心理问题：①恐惧。焦虑。抑 苦 。国内外研究表明，病人倾听温馨舒缓的音乐，能缓解交 郁；②情绪不稳定，内心愤怒，认知不良，对医务人员有攻击性 感神经的过度紧张，促使情绪镇静，减轻压力反应，达到渲泄 语言；③悲观、绝望，对生活失去信心；④个性表现为精神衰弱 情绪、放松的效果 】。根据患儿家长的喜好指导他们选择相 型，失眠。 应的音乐类型，如轻松、柔和的曲调能镇静安神，用于烦躁、失 2．2 产生心理问题的相关因素：①恶性肿瘤目前仍然 眠症。 是小儿的第一死亡原因，患儿家长担心自己孩子的生命安危。 3 结果 以致情绪紧张，恐惧焦虑。抑郁，睡眠障碍；②化疗及放疗的副