自制多媒体康复教程指导人工耳蜗术后康复.pdfVIP

一 6 第22卷第4期 大连医科大学学报 W ．22，No 4 200O年12月 Jouraal of][~liR—n—MedicalUniversity Dec．2000 文章鳊号：1000—5676(200O)04一O264—03 自制多媒体康复教程指导人工耳蜗术后康复 张 伦r，壅 童堑 ，张星舷I2，朱广宇 ／ 7 年 ( (1．大连医科 李雨二 _床学医院 _ 宁大连116011；2．辽宁省军区大连第一 体所 。 院卫生所，辽宁大连 116012；3．辽宁省瓦房店市第一人民医院耳鼻喉科，辽宁大连 l16馏) 摘要：目的：探索科学化、规范化工人工耳蜗植入术后听觉语言康复模式，评估听觉语言康复效果。 方法：使用普通话听觉语言康复教程，对5例人工耳蜗术后自然声音、韵母、声母、四声声调的察觉 辨认训练，对单词单句的辨认与理解训练平均6一l8个月。结果：5倒对自然声音的察觉成缋为 1C0％，韵母的分辨率为94．1％，声母的分辨率为76．0％，四声的分辨率为78．6％。结论：使用普通 话人工耳蜗听觉语言康复教程，对5例人工耳蜗术后者进行科学化系统化地听觉语言康复训练成 绩显著，评估的资料科学、完整、统一，可以作为标准化听觉语言康复评估的依据。 关键词：普通话；听觉康复；人工耳蜗植入 中围分类号：PJ64．5 文献标识码：A 人工耳蜗植入是开发重度及全聋者听觉障碍的 训练时间1．2—1．5年，平均1．35年。 有效手段…，是近5年引进我国听觉领域的高科技 1．2康复资料 技术。我们在国内较早地开展了该技术并率先开展 自然声音多媒体听觉康复教学软件，共编辑50 了2岁以下小儿的人工耳蜗植入，到目前无一例失 个自然界声音包括动物叫声、交通工具声、家庭环境 败，全部患者的纯音听力均达到正常范围，取得了满 声等，对患者进行察觉、辨认训练。 意效果_2J。言语能力的恢复，要经过康复训练来完 普通话听觉语言康复教程的内容包括①察觉声 成，目前国内尚无现成的康复训练教程。为达到科 音(察觉韵母、声母的存在)。②确认声音的存在(确 学、统一的康复训练标准，我们编辑了自然声音的多 认韵母、声母)。③确认声音的长短(确认韵母、声 媒体微机教学软件与普通话听觉语言训练教程进行 母)。④分辨七音与韵母(a、O、i、u、m、s、sl1)。⑤分 术后训练。将5例经1年以上康复结果报告如下。 辨汉语拼音声母(b、p、m、f、d、t、n、l…g k h、j、q、x、z、 c、8、zIl、eh、sh)。⑥分辨四声声调(单韵母、复韵母、 1材料与方法 声母、字、词的四声声调)。⑦分辨字词。⑧会话练 1．1临床资料 习。 5例人工耳蜗植入者，年龄7．5—44．o岁，平均 1．3训练方法 16．6岁。男2例，女3例。人工耳蜗植入材料： 术后首先对自然声音的察觉分辨训练。使用微 Medal combi 40+1例，cochlear CI24M 3例，CI22M 1 机多媒体软件先对20个自然声音画面的察觉训练， 例。术前纯音听力：105—120 dB，平均115．2 dB。术 当对单画面声像达到记忆的80％以止，进行对双组 后纯音听力：30—38．5 dB，平均34．7 dB。人工耳蜗 声像画面的分辨训练，达到分辨率的90％以上后， 编程方案：c西1例，Speak 2例，ACE 2例。术后康复 进行汉语普通话的听觉语言训练。