运用Orem自理模式指导产科护理工作初探.pdfVIP

· 906· 护理研究2003年8月第l7卷第8期上半月版(总第101期) CHIN~__．SE．．NURSINGRESEARCH August,2003Vo1．17 No．8A — — 运用Orem自理模式指导产科护理 成熟胎儿，准妈妈的身体发生巨大变化，可能会存在妊娠并发 症，分娩期及产褥期并发症，如贫血、心脏病、妊娠高血压等l2 J， 工作初探 需要孕妇来应付健康不佳时的影响及诊断和治疗的医疗活动。 Approach to Applying Orem Self‘——care 2．2 自理缺陷的评估 2．2．1 自理观念淡薄，自理能力缺乏 指孕产妇在妊娠期间， ModeI to Guide Nursing Works 发生角色冲突，通常以“病人”自称，觉得生育一生只有一次，理 李晓艳 王娣妙 张群英 应受到关心、照顾。加之产时、产后身体比较虚弱，当自理能力 Li Xiaoyan，Wang Dimiao，Zhang Qunying(First Hos— 不能满足自理需求时，她们理所当然地接受照顾，或者当自理能 pital of Xi’an Communication University，Shaanxi 力能够满足自理需求时，由于自理观念淡薄而显得自理能力缺 710061 China) 乏。此时，需要护理人员给予全部的呵护。 中图分类号：R473．71 文献标识码：C 2．2．2 不能维持足够体力 指孕产妇由于分娩消耗大量体力， 交童编号：1009—6493(2003)08A一0906—02 可能会产生乏力、头晕等不适，以至于不能顾及自身的卫生和起 居，更谈不上母乳喂养和护理婴儿了。 近年来，产科护理学的发展令人瞩目，如爱婴医院、家庭化 2．2．3 不能持续进行自理 指从分娩到产后一两天内，产妇体 产房的建设、温馨待产、导乐陪伴分娩、无痛分娩方式的引入，更 虚无力，中断日常的自理。同时由于小婴儿的出生，需要她以母 多的是注重产时护理模式及环境的改善，但对于产前、产后母婴 亲的角色来开始适应新生活。这时，护理人员要部分帮助她、指 的护理还不够关注。本文将Orem理论运用于产科日常护理， 导她，满足母婴的自理需求。 旨在改善孕产妇的身心状况，提高产科护理服务质量。 2．2．4 心理上的不适应 通常从分娩开始，产妇心理上要经过 1 Orem自理模式的基本理论 3个阶段。从分娩到产后两天，属于心理依赖期。在这一时期， Orem自理模式(Orem’S self—care mode1)为美国护理理论 产妇的很多需要是通过别人来满足，如对孩子的关心、喂奶、沐 家DorotheaEOrem提出的一种护理哲理，阐明自理是人类的需 浴、换尿布等，护理人员应配合这些工作给予科学的营养作息安 求。Orern认为，为了维持生命和健康，从疾病或损伤中得到恢 排，帮助产妇尽快进入第二阶段。从产后两天到两周为依赖期 复及应付由于疾病和损伤所造成的影响。Orem自理模式共分 到独立期。这一时期产妇表现出较为独立的行为，我们可以提 三部分：自理理论、自理缺陷理论、护理系统理论u J。一旦有自 供一些婴儿喂养和护理知识，耐心指导并帮助产妇护理和喂养 理缺陷存在，就需要护理系统参与来满足人的自理需求。Orem 婴儿，既可以消除产后疲劳，又可提高产妇的自信心